DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-2

^1,2Калинкин Д.Е., ^1,2Тахауов Р.М., ^1,2Мильто И.В., ³Самойлова Ю.А., ⁴Жуйкова Л.Д., ^1,4Тахауов А.Р., ^1,2Тахауова Л.Р.
¹ФГУП «Северский биофизический научный центр» ФМБА России, Северск, Россия
²ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск, Россия
³ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр ФМБА России», Северск, Россия
⁴ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Россия

Резюме

Актуальность. Значительная часть населения трудоспособного возраста занята на промышленных предприятиях, в том числе, на предприятиях атомно-энергетического комплекса, являющихся одной из основ энергетической безопасности государства. Таким образом, весьма актуальным представляется научное исследование, направленное на оценку состояния здоровья персонала предприятия атомной индустрии и населения, проживающего в зоне его действия, для разработки базовых направлений современной стратегии охраны здоровья вышеназванных контингентов граждан на основе полученных результатов.

Цель исследования – разработать подходы к совершенствованию стратегии охраны здоровья персонала предприятия атомной индустрии и населения, проживающего в зоне его действия, в контексте Национального проекта «Здравоохранение».

Материалом исследования служили сведения относительно динамики популяционных показателей, характеризующих состояние здоровья персонала предприятия атомной индустрии и населения, проживающего в зоне его действия, в период 1970-2017 гг.

Результаты. Показано, что изучаемой популяции свойственны значительное снижение рождаемости, рост смертности населения (в том числе лиц трудоспособного возраста) вследствие болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и внешних причин, убыль населения, снижение ожидаемой продолжительности жизни.

Заключение. На основе полученных результатов разработаны подходы к совершенствованию стратегии охраны здоровья названных контингентов в контексте Национального проекта «Здравоохранение».

Ключевые слова: стратегия охраны здоровья; персонал предприятия атомной индустрии; население

Контактная информация: Калинкин Дмитрий Евгеньевич, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование выполнено в рамках Государственной программы «Развитие здравоохранения», государственный контракт № 56.004.20.0 от 09 июня 2020 г.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Калинкин Д.Е., Тахауов Р.М., Мильто И.В., Самойлова Ю.А., Жуйкова Л.Д., Тахауов А.Р., Тахауова Л.Р. Совершенствование стратегии охраны здоровья персонала предприятия атомной индустрии и населения, проживающего в зоне его действия. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):2. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1228/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-2

IMPROVING HEALTH PROTECTION STRATEGY OF THE NUCLEAR INDUSTRY ENTERPRISE PERSONNEL AND POPULATION LIVING WITHIN ITS CATCHMENT AREA
^1,2Kalinkin DE, ^1,2Takhauov RM, ^1,2Milto IV, ³Samoilova YuA, ⁴Zhuikova LD, ^1,4Takhauov AR, ^1,2Takhauova LR
¹Seversk Biophysical Research Center of the Federal Medical Biological Agency, Seversk, Russia
²Siberian State Medical University, Tomsk, Russia
³Siberian Federal Scientific Clinical Center of the Federal Medical Biological Agency, Seversk, Russia
⁴Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Russia

Abstract

Significance. A significant part of the working-age population is employed at industrial enterprises, including enterprises of the nuclear power complex, which are one of the foundations of the state's energy security. Thus, a scientific study aimed at assessing health status of the personnel of the nuclear industry enterprise and population living within its catchment area seems to be very relevant in order to develop basic directions of the modern strategy for protecting health of the above contingents on the basis of the results obtained.

The purpose of the study is to develop approaches to improve the health protection strategy of the nuclear industry enterprise staff and population living within its catchment area in the context of the national project “Healthcare”.

The material for the study was information on dynamics in population indicators characterizing health status of the nuclear industry enterprise staff and population living within its catchment area in 1970-2017.

Results. The study shows that the analyzed population is characterized by a significant decrease in the birth rate, increased mortality (including people of working age) from diseases of the circulatory system, malignant neoplasms and external causes, population decline, and decreased life expectancy.

Conclusion. On the basis of the results obtained, approaches have been developed to improve health protection strategy for the above contingents in the context of the National Project “Healthcare”.

Keywords: health protection strategy; personnel of the nuclear industry enterprise; population.

Corresponding author: Dmitry E. Kalinkin, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Kalinkin D.E., http://orcid.org/0000-0002-6948-6075
Takhauov R.M., http://orcid.org/0000-0002-1994-957X
Milto I.V., http://orcid.org/0000-0002-9764-4392
Samoilova Yu.A.
Zhuikova L.D., http://orcid.org/0000-0003-3536-8473
Takhauov A.R., https://orcid.org/0000-0001-8712-5815
Takhauova L.R., https://orcid.org/0000-0002-6261-9795
Acknowledgments. The study was carried out within the framework of the State Program “Development of Health Care”, state contract No. 56.004.20.0 dated June 09, 2020.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Kalinkin DE, Takhauov RM, Milto IV, Samoilova YuA, Zhuikova LD, Takhauov AR, Takhauova LR. Improving strategy aimed at protecting health of the nuclear industry enterprise personnel and population residing within its catchment area. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1228/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-2. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 802

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-3

Давидов Д.Р., Шикина И.Б.
ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия

Резюме

Введение. Своевременное выявление дефектов лечебно-диагностического процесса при проведении внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи способствует принятию обоснованных организационно-управленческих решений и повышению качества оказания медицинской помощи пациентам по профилю «психиатрия».

Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 270 карт внутреннего контроля качества первичной медицинской документации пациентов, пролеченных по профилю «психиатрия» в стационарных условиях ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №4» Департамента здравоохранения города Москвы (далее - ГБУЗ «ПКБ № 4» ДЗМ) – 156 медицинских карт стационарного больного (57,8%) с 2015 по 2018 гг. в сравнении с данными 114 медицинских карт стационарного больного (42,2%) в 2019 г.

Результаты и обсуждение. Заведующие структурными подразделениями и заместители руководителя медицинской организации выполняли экспертизу качества оказания медицинской помощи на двух уровнях контроля. Первичная медицинская документация оценивалась по 12 пунктам (от 0 до 1 балла). Вычислялось среднее арифметическое от оценок по каждому из пунктов – общий коэффициент качества. На обоих уровнях контроля выполнялось описание дефектов оказания медицинской помощи. Коэффициент качества на 1 уровне контроля составил 0,95 (0,92; 0,96), на 2 уровне – 0,86 (0,79; 0,91). Коэффициент качества 2 уровня контроля в 2015 - 2018 гг. (1,0 (0,90; 1,00)) был статистически значимо выше, чем в 2019 г. (0,86 (0,79; 0,91)) (р=0,011). Данные за полный 2019 г., несмотря на вступление в силу приказа Минздрава РФ от 07.06.2019 № 381н, были соблюдены и получены в соответствии с требованиями приказа ДЗМ от 30.10.2019 № 932 «О порядке осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы».

Заключение. Проводимый в стационарных условиях мониторинг качества оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия» для выявления дефектов лечебно-диагностического процесса на постоянной основе с применением карт внутреннего контроля качества способствует повышению качества медицинской помощи пациентам.

Ключевые слова: дефекты лечебно-диагностического процесса; качество медицинской помощи; экспертиза качества медицинской помощи; внутренний контроль качества; карты внутреннего контроля качества; психиатрические медицинские организации.

Контактная информация: Шикина Ирина Борисовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Давидов Д.Р., Шикина И.Б. Дефекты лечебно-диагностического процесса при оказании медицинской помощи пациентам по профилю «психиатрия» в стационарных условиях. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1229/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-3

DEFECTS OF THE TREATMENT AND DIAGNOSTIC PROCESS IN IN-PATIENT PROFILE “PSYCHIATRY” CONDITIONS
Davidov D.R., Shikina I.B.
Central Research Institute for Organization and Informatization of Medical Care, Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Timely identification of defects in the treatment and diagnostic process during internal quality audit of care delivery stimulates evidence-based organizational and management decisions and improves quality of care delivery to mental patients.

Material and methods. A retrospective analysis of 270 records of internal quality audit of care to mental patients treated at the Mental Hospital # 4 of the Moscow Healthcare Department has been conducted. A total of 156 inpatient records (57.8%) from 2015 to 2018 were compared with 114 inpatient records (42.2%) in 2019.

Results and discussion. Heads of the structural units and deputy heads of the health care facility have evaluated quality of care delivery at the two levels of control. Primary medical documentation was assessed on 12 items (from 0 to 1 point). The arithmetic mean of the assessments for each of the items was calculated - the overall quality factor. At both levels of control, defects in the care delivery were described. The quality factor at the 1st level of control equalled to 0.95 (0.92; 0.96), and 0.86 (0.79; 0.91) at the 2nd level. The quality factor at the 2nd level of control in 2015 - 2018 (1.0 (0.90; 1.00)) was statistically significantly higher than in 2019 (0.86 (0.79; 0.91)) (p = 0.011). Data for the complete 2019, despite the order of the Ministry of Health of the Russian Federation as of June 7, 2019 No. 381n, were observed and obtained in accordance with the requirements of the Moscow Healthcare Department Order No. 932 as of October 30, 2019 “On procedure for implementing internal quality audit and safety performance of health organizations of the state healthcare system of the city of Moscow”.

Conclusion. The ongoing monitoring of quality of inpatient health care delivery to mental patients to identify defects in the treatment and diagnostic process using internal quality audit records helps to improve quality of care delivery to patients.

Keywords: Defects in the treatment and diagnostic process; quality of health care; evaluation of quality of health care; internal quality audit of care delivery; internal quality audit records; mental health care facilities.

Corresponding author: Irina B. Shikina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Davidov D.R., https://orcid.org/0000-0003-4576-6854
Shikina I.B., http://orcid.org/0000-0003-1744-9528
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation:  Davidov D.R., Shikina I.B. Defects of the treatment and diagnostic process in in-patient profile "psychiatry" conditions. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):3. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1229/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-3. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 819

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-4

Сажина С.В., Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин С.В.
ФГАОУВО «Национальный исследовательский университет “Высшая школа экономики”», Москва, Россия

Резюме

Актуальность проблемы. Важное направление развития здравоохранения – усиление интеграции деятельности отдельных звеньев системы оказания медицинской помощи для улучшения показателей здоровья населения.

Цель работы. Оценить уровень взаимодействия основных звеньев системы оказания медицинской помощи и преемственности лечения пациентов.

Материал и методы. Определены формы взаимодействия основных медицинских служб, а также медицинских организаций и учреждений социального обслуживания, распространенность которых рассматривается в качестве характеристики уровня взаимодействия соответствующих звеньев. В октябре 2020 г. проведен социологический опрос врачей для выявления их мнений по каждой из выделенных форм взаимодействия. Проведено сравнение полученных данных с результатами аналогичного опроса, проведенного в 2012 г.

Результаты. Сравнение данных опросов 2012 и 2020 годов показывает некоторое улучшение показателей взаимодействия между участковой службой и врачами-специалистами поликлиники, но сложившийся его уровень является недостаточным. Усилилось взаимодействие между врачами участковой службы и неотложной помощи. Взаимодействие врачей поликлиник и стационаров до и после проведения стационарного лечения их пациентов имеет весьма ограниченный характер и ухудшилось за рассматриваемый период. Уровень информированности врачей поликлиник о вызовах к их пациентам скорой медицинской помощи и их госпитализаций невысок. Взаимодействие между поликлиниками и стационарами, с одной стороны, и реабилитационными звеньями и социальной службой – с другой, является слабым. Системы сбора информации о месте лечения пациента и объеме полученной помощи пока еще недоступны для большей части медиков. Это препятствует обеспечению преемственности лечения.

Выводы. Полученные оценки позволяют сделать вывод о сохраняющейся фрагментации российской системы оказания медицинской помощи. Выявленные проблемы являются следствием низкой приоритетности вопросов усиления интеграции медицинской помощи, слабой вовлеченности менеджеров здравоохранения в их решение.

Область применения результатов. Обоснована необходимость выделения в качестве самостоятельного предмета государственной политики в сфере здравоохранения деятельности по усилению интеграционных процессов между звеньями оказания медицинской помощи. Результаты проведенного исследования могут представить интерес для специалистов в области разработки политики здравоохранения, организаторов здравоохранения, а также практических врачей.

Ключевые слова: здравоохранение России; интеграция медицинской помощи; преемственность лечения; политика здравоохранения

Контактная информация: Шейман Игорь Михайлович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script ; Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. В статье представлены результаты, полученные в рамках Программы фундаментальных исследований Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики».
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Сажина С.В., Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин С.В. Взаимодействие звеньев оказания медицинской помощи: результаты опроса врачей. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):4. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1230/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-4

INTERACTION OF HEALTH CARE PROVIDERS: PHYSICIANS’ SURVEY OUTCOMES
Sazhina S.V., Shevsky V.I., Sheiman I.M., Shishkin S.V.
National Research University Higher School of Economics, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Strengthening providers integration to improve health indicators is an important direction of healthcare development.

Purpose. To evaluate the degree of providers interaction and continuity of health care.

Material and methods. Forms of interaction between health services, medical organizations and social services have been determined, its prevalence is considered as a characteristic of the level of interaction. The sociological survey of physicians was conducted in October 2020 to identify their opinion about the interaction forms. The responses were compared with the results of a similar survey in 2012.

Results. Comparison of the 2012 survey and 2020 survey suggests some improvements in interaction between district physicians and outpatient specialists, however its level is hardly adequate. Interaction between district physicians and emergency care providers in polyclinics has improved. Interaction between polyclinic and hospital physicians before and after hospital admission is very limited and has deteriorated over the period under study. The level of outpatient physicians’ awareness of emergency calls and hospital admissions of their patients is low. Interaction between polyclinics and hospitals on the one hand, and rehabilitation units and social care providers on the other hand, is also low. Information on the location and volumes of care provided to patients is still inaccessible for most physicians. This limits continuity of care.

Conclusion. The study shows that the Russian healthcare system remains fragmental. This is the result of low priority of integrative activities, as well as low involvement of health managers in these activities.

Scope of application. The need for specifying activities aimed at improving health providers integration as a special subject of health policy has been substantiated. The results can be used by health policy decision-makers, health managers and health professionals.

Keywords: health care in Russia; health care integration; continuity of care; health policy

Corresponding author: Igor M. Sheiman, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script ; Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Sazhina S.V. http://orcid.org/0000-0002-2023-3384
Shevsky V.I., https://orcid.org/0000-0002-5595-3875
Sheiman I.M., http://orcid.org/0000-0002-5238-4187
Shishkin S.V. http://orcid.org/0000-0002-0807-3277
Acknowledgments. The study was conducted within the framework of the Basic Research Program of the National Research University, Higher School of Economics.
Conflict of the interests. The author declares no conflict of interests.
For citation: Sazhina S.V., Shevsky V.I., Sheiman I.M., Shishkin S.V. Interaction of health care providers: physicians' survey outcomes. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1230/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-4. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 824

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-5

Макаров С.В., Гайдаров Г.М.
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутск, Россия

Резюме

Актуальность. Меры социальной поддержки медицинских работников являются одним из ключевых механизмов удержания специалистов в отрасли. Между тем, по данным Министерства здравоохранения России, показатели их реализации в настоящее время являются неудовлетворительными.

Цель исследования: Оценка частоты и структуры мер социальной поддержки медицинских работников по данным официальных предложений о трудоустройстве, размещённых государственными медицинскими организациями на сайте Министерства здравоохранения Иркутской области.

Материал и методы. Были разработаны статистические карты, в которые вносилась информация из объявлений о трудоустройстве, размещённых на официальном сайте Министерства здравоохранения Иркутской области, общее количество которых составило 429. В качестве статистических методов обработки материала применялся расчет экстенсивных и интенсивных показателей, не предполагавший определения доверительных границ в связи с использованием во всех случаях генеральной совокупности.

Результаты. Среди врачей наиболее востребованными являются участковые терапевты (7,0% в структуре врачебных вакансий), далее следуют акушеры-гинекологи (6,7%) и инфекционисты (6,1%). У средних медицинских работников наибольшее число предложений о трудоустройстве адресовано фельдшерам (22,4%), палатным (12,9%) и участковым медицинским сестрам (11,2%). Из общего числа объявлений меры социальной поддержки были заявлены в 76,2 объявлений из 100, при этом частота данных мер составила 77,4 на 100 для врачей и 63,8 для среднего медперсонала. В порядке снижения частоты встречаемости заявленных мер социальной поддержки у врачей относятся: решение проблем с жильём (79,2 на 100 объявлений о трудоустройстве); прямая финансовая поддержка (72,2 на 100); предоставление места в детском дошкольном учреждении без очереди (35,1); дополнительный отпуск и оплата проезда к месту его проведения (27,2); оплата расходов на переезд и проезда к месту работы (14,4); оплата последипломного и дополнительного профессионального образования (9,3). Ранговая структура мер социальной поддержки средних медицинских работников отличается иным порядком мест, начиная с третьего.

Заключение. И в абсолютном, и в относительном выражении меры социальной поддержки, содержащиеся в предложениях о трудоустройстве, превалируют у врачей. При том, что наиболее востребованными являются медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, потребность в них напрямую не отражается на соответствующей частоте заявленных мер социальной поддержки. Полученные результаты востребованы в процессе разработки и реализации научно обоснованной кадровой политики в здравоохранении на уровне конкретного субъекта РФ.

Ключевые слова: социальная поддержка; медицинские работники; врачи; средние медицинские работники; предложения о трудоустройстве.

Контактная информация: Макаров Сергей Викторович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Макаров С.В., Гайдаров Г.М. Оценка мер социальной поддержки медицинских работников Иркутской области, заявленных в официальных предложениях об их трудоустройстве. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):5. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1231/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-5

ASSESSMENT OF MEASURES ON SOCIAL SUPPORT OF MEDICAL WORKERS IN THE IRKUTSK REGION STATED IN OFFICIAL EMPLOYMENT PROPOSALS
Makarov S.V., Gaidarov G.M.
Irkutsk State Medical University MOH Russia, Irkutsk, Russia

Abstract

Significance. Social support measures for healthcare workers are one of the key mechanisms for retaining specialists. Meanwhile, according to the Ministry of Health of the Russian Federation, the current indicators of their implementation remain unsatisfactory.

The purpose of the study was to assess frequency and structure of social support measures for medical workers based on the data of the official employment proposals posted by state medical organizations on the website of the Ministry of Health of the Irkutsk Region.

Material and methods. Statistical charts have been developed, they included information from the employment proposals posted on the official website of the Ministry of Health of the Irkutsk Region, the total number of proposals added up to 429. Statistical methods to process the material included calculation of the extensive and intensive indexes without determining confidence intervals because the general aggregate was used in all cases.

Results. The most wanted out of all doctors are district therapists (7.0% in the structure of doctors’ vacancies), followed by obstetricians-gynecologists (6.7%) and infectious disease specialists (6.1%). As for nursing staff, the highest number of employment proposals were looking for feldshers (22.4%), ward nurses (12.9%) and district nurses (11.2%). Of the total number of job proposals, social support measures were stated in 76.2 proposals out of 100, while the frequency of these measures added up to 77.4 out of 100 for doctors and 63.8 for nurses. The stated social support measures for doctors in the ascending order include as follows: issues related to housing (79.2 per 100 employment proposals); direct financial support (72.2 per 100); provision of a place in a preschool facility without waiting (35.1); additional vacation and travel expense reimbursement (27.2); reimbursement of expenses related to relocation and travel to the place of employment (14.4); payment for postgraduate and additional professional education (9.3). The rank structure of social support measures for nursing staff differs in the order, starting from the third.

Conclusion. In both absolute and relative terms, the measures of social support stated by the employment proposals for doctors prevail. While primary health care workers are in highest demand, the need for such specialists is not directly reflected by the corresponding frequency of the stated social support measures. The results obtained are relevant to the development and implementation of the evidence-based personnel policy in healthcare at the level of an individual region of the Russian Federation.

Keywords: social support; health workers; doctors; nurses; employment proposals.

Corresponding author: Sergej V. Makarov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Makarov S.V., http://orcid.org/0000-0001-8364-5223
Gajdarov G.M., https://orcid.org/0000-0003-0578-1339
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Makarov S.V., Gaidarov G.M. Assessment of measures on social support of medical workers in the Irkutsk region stated in official employment proposals. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):5. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1231/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-5. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 784

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-6

Николаева А.И.¹, Наркевич А.Н.², Виноградов К.А.², Астанин П.А.², Гржибовский А.М.^3,4
1 Сибирский клинический центр ФМБА России, Красноярск
² Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск
³ Северный государственный медицинский университет, Архангельск
⁴ Северо-Восточный федеральный университет, Якутск

Резюме

Болезни уха и сосцевидного отростка у детей являются не только причинами острых состояний, но также могут приводить к развитию хронического снижения слуха – кондуктивной и сенсоневральной тугоухости. Развитие тугоухости, даже односторонней, в детском возрасте может приводить к нарушению развития речи, быть препятствием для получения образования, быть причиной психоэмоциональных расстройств.

Целью исследования явилось изучение динамики заболеваемости детского населения Красноярского края болезнями уха и сосцевидного отростка.

Методы. В ходе исследования проанализированы данные о заболеваемости населения в возрасте 0-14 лет болезнями уха и сосцевидного отростка, а также входящими в данный класс заболеваниями, в Красноярском крае за период с 2009 по 2018 гг.

Результаты. В ходе анализа установлено, что показатели заболеваемости болезнями уха и сосцевидного отростка населения Красноярского края в возрасте 0-14 лет превышает аналогичные показатели в Российской Федерации и Сибирском федеральном округе. При этом, несмотря на снижение общей и первичной заболеваемости болезнями уха и сосцевидного отростка в целом за анализируемый период происходит значительный рост показателей заболеваемости кондуктивной и нейросенсорной потерей слуха. Помимо этого, установлена прямая статистически значимая связь между обеспеченностью врачами-оториноларингологами и показателями заболеваемости кондуктивной и нейросенсорной потерей слуха.

Заключение. В Красноярском крае имеется значительное число невыявленных случаев кондуктивной и нейросенсорной потери слуха, связанных с низкой обеспеченностью врачами-оториноларингологами. Низкие значения доли выявленных случаев заболеваний уха и сосцевидного отростка при профосмотре свидетельствуют о низкой их эффективности. Что свидетельствует о необходимости углубленного анализа эффективности проведения профилактических осмотров в условиях низкой обеспеченности специализированными врачебными кадрами.

Область применения результатов. Полученные результаты могут применяться при организации медицинской помощи детскому населению для выявления такой хронической патологии, как кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха.

Ключевые слова: обеспеченность врачебными кадрами; заболеваемость; болезни уха и сосцевидного отростка; детское население; потеря слуха.

Контактная информация: Наркевич Артем Николаевич, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Николаева А.И., Наркевич А.Н., Виноградов К.А., Астанин П.А., Гржибовский А.М. Динамика заболеваемости детского населения болезнями уха и сосцевидного отростка в Красноярском крае. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):6. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1232/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-6

DYNAMICS IN INCIDENCE OF DISEASES OF THE EAR AND MASTOID PROCESS IN CHILDREN IN THE KRASNOYARSK KRAI
Nikolaeva AI¹, Narkevich AN², Vinogradov KA², Astanin PA², Grjibovski AM^3,4
1 Siberian Clinical Center of the Federal Medical-Biological Agency FMBA of the Russian Federation, Krasnoyarsk
² Krasnoyarsk State Medical University named after professor V. F. Voyno-Yasenetsky, Krasnoyarsk
³ Northern State Medical University, Russia
⁴ North-Eastern Federal University, Yakutsk, Russia

Abstract

Diseases of the ear and mastoid process in children are frequent causes of acute conditions and can lead to hearing loss - conductive and sensorineural hearing loss. Even one-sided hearing loss in children can lead to impaired speech development, cause psychoemotional disorders and become a serious barrier to education.

The purpose of the study was to analyze dynamics in incidence of diseases of the ear and mastoid process in children in the Krasnoyarsk Krai, Central Siberia.

Material and Methods. The authors have analyzed official data on incidence of diseases of the ear and mastoid process as well as other diseases of this class among children aged 0-14 from 2009 to 2018 in the Krasnoyarsk Krai.

Results. The study shows that incidence of diseases of the ear and mastoid process in children aged 0-14 exceeds similar indicators in the Russian Federation and the Siberian Federal district. At the same time, despite the decreased prevalence and overall incidence of diseases of the ear and mastoid process during the study period there was a significant increase in the incidence of conductive and sensorineural hearing loss. Furthermore, a positive statistically significant association between the number of otorhinolaryngologists and the incidence of conductive and sensorineural hearing loss has been identified.

Conclusion. In the Krasnoyarsk Krai, there is a significant number of undiagnosed cases of conductive and sensorineural hearing loss associated with low number of otorhinolaryngologists. Low share of the detected cases of diseases of the ear and mastoid process during regular check-ups suggests their low effectiveness. The study findings necessitate an in-depth analysis of the effectiveness of regular medical check-ups in the region with a low number of specialty doctors.

Scope of application. The study results can be used in planning medical resources for pediatric population to ensure early detection and early initiation of treatment of conductive and sensorineural hearing loss.

Keywords: number of medical personnel; morbidity; diseases of the ear and mastoid process; pediatric population; hearing loss.

Corresponding author: Artem N. Narkevich, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Nikolaeva A.I., http://orcid.org/0000-0001-7585-1692
Narkevich A.N., http://orcid.org/0000-0002-1489-5058
Vinogradov K.A., http://orcid.org/0000-0001-6224-5618
Astanin P.A., http://orcid.org/0000-0002-1854-8686
Grjibovski A.M., http://orcid.org/0000-0002-5464-0498
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Nikolaeva AI, Narkevich AN, Vinogradov KA, Astanin PA, Grjibovski AM. Dynamics in incidence of diseases of the ear and mastoid process in children in the Krasnoyarsk krai. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1232/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-6. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 805

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-7

Павлов Я.Н.
ОГБУЗ Магаданский родильный дом, Магадан, Россия

Резюме

Учитывая уровень активности современной женщины, ее стремление к саморазвитию и самореализации, время, которое, по мнению женщины, является наиболее благоприятным для создания семьи и рождения ребенка ей регулируется и выбирается самостоятельно.

Учитывая тот факт, что для регулирования вопроса беременности и рождения ребенка в большинстве случаев женщинами используются средства контрацепции, актуальным становится вопрос выбора таких контрацептивов, которые будут максимально эффективными и при этом не окажут на организм женщины негативного влияния, не приведут к нарушению ее общего состояния здоровья либо репродуктивной системы отдельно.

Цель данного обзора заключается в определении средств контрацепции, которые, по мнению исследователей в области медицины и гинекологи, оказывают на организм женщины минимальное негативное влияние, либо не оказывают его вовсе и позволяют, при этом, избежать нежелательной беременности.

При исследовании рекомендаций ВОЗ, заключений сделанных как русскими, так и зарубежными исследователями, среди которых Яглов В.В., Crosignani P.G., H. K.Kallner, K. G. Danielsson и др., за последние 10 лет, были определены контрацептивы, негативное влияние которых, является минимальным, а уровень эффективности – максимально высоким.

На основании проведенного аналитического обзора, были выделены и классифицированы основные группы контрацептивов:

• гормональные (комбинированные эстрогенно – гастерогеннтые препараты, мини – пили, препараты инъекционного типа, подкожные имплантаты, гормональное и т.п.)
• барьерные (влагалищная диафрагма, шейный колпачек, контрацептивная губка);
• биологические методы (температурный метод, цервикальный метод, симптотермальный метод).

Было выявлено, что наиболее высокоэффективными средствами контрацепции (99,9%) являются препараты гормонального типа, среди негативных последствий использования которых, выявлены гормональные сбои, набор лишнего веса, в редких случаях идет речь о том, что они могут провоцировать процесс формирования и развития раковых опухолей.

Не зависимо от того, какие средства контрацепции используются, предварительно женщина должна пройти медицинский осмотр и получить консультацию гинеколога, который подскажет какие из средств контрацепции являются наиболее подходящими в каждом конкретном случае.

Большинство исследователей в области медицины и гинекологии сходятся в том, что наиболее безопасным и достаточно эффективным средством контрацепции являются мужские барьерные котрацептивы – презервативы, которые не оказывают на организм женщины негативного влияния, при отсутствии аллергических реакций на смазки, используемые производителями.

Ключевые слова: контрацептив, репродуктивное здоровье, здоровье женщины

Контактная информация: Павлов Ярослав Николаевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Павлов Я.Н. Влияние разных групп контрацептивов на общее состояние женщины, ее репродуктивную систему. аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):7. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1233/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-7

IMPACT OF DIFFERENT GROUPS OF CONTRACEPTIVES ON THE FEMALE GENERAL CONDITION AND REPRODUCTIVE SYSTEM. ANALYTICAL REVIEW
Pavlov Ya.N.
Magadan Maternity Hospital, Magadan, Russia

Abstract

Considering the activity level of a modern woman and her desire for self-development and self-realization, she independently regulates and chooses the time that, in her opinion, is the most favorable for creating a family and having a child.

Considering the fact that in most cases women use contraceptives to regulate pregnancy and childbirth, the issue of selecting the most effective contraceptive without negative consequences or health disturbances including reproductive system becomes extremely relevant.

The purpose of this review is to identify contraceptives that, according to medical researchers and gynecologists, have minimum or no negative impact on women's health and yet help to prevent pregnancy.

The analysis of WHO recommendations and conclusions made by both Russian and foreign researchers, including Yaglov V.V., Crosignani PG, H.K. Kallner, K. G. Danielsson and others during the past 10 years, has identified contraceptives with minimum negative effects and the highest possible effectiveness.

Based on the conducted literature review, the following main groups of contraceptives have been identified and classified:

• hormonal (combined estrogen-gastrogenic drugs, mini-pills, injectable drugs, subcutaneous implants, hormonal, etc.)
• barrier (vaginal diaphragm, cervical cap, contraceptive sponge);
• biological methods (temperature method, cervical method, symptothermal method).

The study showed that hormonal-type drugs turned out to have the highest effectiveness (99.9%) with negative consequences including hormonal disruptions, excess weight gain, and cancer development in rare cases.

Regardless of the contraceptive type selected, the woman should first undergo a medical examination and consult a gynecologist who will tell which contraceptives are most appropriate in each case.

Most researchers in the field of medicine and gynecology agree that the safest and most effective contraceptive method is male barrier contraceptives - condoms that do not have a negative effect on the female health, except for possible allergic reactions to lubricants used by the manufacturer.

Keywords: contraceptive; reproductive health; women's health.

Corresponding author: Yaroslav N. Pavlov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author:
Pavlov Ya.N., http://orcid.org/0000-0001-6959-7624
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Pavlov Ya.N. Impact of different groups of contraceptives on the female general condition and reproductive system. Analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1233/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-7. (In Rus).

Комментарии (1) | Просмотров: 789

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-8

Сененко А.Ш., Кайгородова Т.В., Гармаева А.Б.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Старение населения рассматривается как одна из характерных особенностей современных демографических процессов. Это и прогноз на будущее, и основание для постановки задач перед системами здравоохранения. Так, в кратком аналитическом обзоре Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения от 2008 года было определено, что издавна сформировавшийся вид фрагментарной помощи требует замены на комплексную и скоординированную помощь [1]. Логично, что данное явление влияет не только на здравоохранение, но и на задачи социальных служб, и на экономические показатели в целом. В связи с этим многие страны предпринимают действия, направленные на внедрение или улучшение системы долговременной помощи.

Цель исследования. Оценка организации медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в мире на основе контент-анализа.

Материалы и методы исследования. Контент-анализ доступных материалов по организации медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Всего было проанализировано 212 документов, из которых 54 было отобрано для анализа. Из них 38 – это материалы ВОЗ, и 16 - научные публикации на эту тему. Критерий отбора: содержание в документах материалов, достаточно полно описывающих организацию медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.

Результаты. Анализ представленных документов и публикаций выявил насущную потребность в разработке комплексной системы предоставления медицинской и социальной помощи для пожилых людей как отдельной группы населения, у которой отмечаются свои особенности в течении заболеваний, коморбидность, а также необходимость в длительном уходе.

Ключевые слова: система долговременного ухода; медико-социальная помощь; население пожилого и старческого возраста; интегрированная помощь; гериатрия.

Контактная информация: Сененко Алия Шамильевна
email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Сененко А.Ш., Кайгородова Т.В., Гармаева А.Б. Организация медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в мире. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):8. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1234/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-8

ORGANIZATION OF MEDICAL AND SOCIAL CARE FOR THE ELDERLY AND SENILE POPULATION IN THE WORLD. ANALYTICAL REVIEW

Senenko A.Sh., Kaigorodova T.V., Garmaeva A.B.

Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance. Population aging is considered one of the characteristic features of the modern demographic processes. This is both a forecast for the future and a basis for setting goals for health systems. Thus, the 2008 analytical review of the WHO Regional Office for Europe says that the long-established type of the fragmented care needs to be replaced by a comprehensive and coordinated type of care [1]. It is logical that this phenomenon affects not only health care, but goals of the social services as well, and economic indicators in general. In this regard, many countries have been undertaking efforts to implement or improve long-term care.

Purpose. To evaluate medical and social care organization for the elderly and senile population in the world on the basis of the content analysis.

Material and methods. Content analysis of the World Health Organization documents on medical and social care organization for the elderly and senile population.

A total of 212 documents have been analyzed, 54 out of them have been selected for the analysis including 38 WHO materials and 16 scientific publications on the topic. Selection criteria - the documents should contain sufficient information on medical and social care organization for the elderly and senile population.

Results. Analysis of the selected documents and publications has identified an urgent need to develop a comprehensive system of medical and social care delivery for the elderly as a separate group of the population with its peculiar characteristics of the course of diseases, comorbidity, and the need for long-term care.

Keywords: long-term care system; medical and social care; elderly and senile population; integrated care; geriatrics.

Corresponding author: Alija Sh. Senenko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Senenko A.Sh. https://orcid.org/0000-0001-7460-418X
Kaigorodova T.V. https://orcid.org/0000-0002-2509-3990
Garmaeva A. B. https://orcid.org/0000-0002-3136-6385
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Senenko A.Sh., Kaigorodova T.V., Garmaeva A.B. Organization of medical and social care for the elderly and senile population in the world. Analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1234/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-8. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 790

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-9

Потапчик Е.Г.
ФГАОУВО «Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики"», Москва, Россия

Резюме

В России не утихают споры о необходимости отказа от системы ОМС и возвращения к бюджетной системе финансирования отрасли. В настоящее время, после высказывания Президента РФ В. Путина о возможности создания государственной корпорации в здравоохранении, дискуссии о необходимости отказа вновь обострились.

Цель. Проведение сопоставительной оценки влияния двух моделей государственного финансирования здравоохранения на доступность и структурные характеристики оказания медицинской помощи в странах с развитой экономикой.

Материал и методы. Оценка потенциального влияния моделей государственного финансирования на показатели функционирования систем здравоохранения осуществляется методом анализа вариаций основных показателей финансовой доступности, потребления медицинской помощи и состояния здоровья населения, достигаемых в группах стран с развитой экономикой и применяющих разные модели финансирования.

Результаты. Расходы на здравоохранение в странах с ОМС выше, чем в странах с бюджетной системой. В странах с ОМС доля административных расходов несколько выше, чем в странах с бюджетной системой. Доля расходов на профилактическую помощь незначительно выше в странах с бюджетной системой. В странах с бюджетной системой наблюдается несколько более низкий уровень потребления амбулаторной и стационарной помощи. Уровень преждевременной смертности в странах с ОМС незначительно ниже, чем в странах с бюджетной системой.

Выводы. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии значимых различий в доступности и структурных характеристиках оказания медицинской помощи в системе здравоохранения развитых стран, применяющих разные модели финансирования. Основным отличием остается уровень финансирования здравоохранения. В странах со страховой моделью уровень финансирования отрасли выше, чем в странах с бюджетной системой, что объясняется в большей степени наличием отдельного источника финансирования Уровень административных расходов в странах с ОМС также выше, чем в странах с бюджетной моделью.

Ключевые слова: бюджетная модель; обязательное медицинское страхование

Контактная информация: Потапчик Елена Георгиевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. В статье представлены результаты, полученные в рамках Программы фундаментальных исследований Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики»
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Потапчик Е.Г. Какая модель финансирования здравоохранения лучше: бюджетная или социального страхования? О чем свидетельствует международный опыт? Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):9. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1235/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-9

WHICH HEALTH FINANCING MODEL IS BETTER: TAX-FINANCED OR SOCIAL HEALTH INSURANCE? WHAT DOES INTERNATIONAL EXPERIENCE PROVE?
Potapchik E.G.
National Research University Higher School of Economics, Moscow, Russia

Abstract

In Russia disputes on the need to abandon Compulsory Health Insurance (CHI) and return to the tax-based financing are yet to subside. At present, after the statement of the President of the Russian Federation V. Putin about the possibility to establish a state health care corporation, discussions on the issue have only escalated.

Purpose. To conduct a comparative assessment of the public health financing model impact on the access and structural characteristics of health care delivery in the developed countries.

Material and methods. Assessment of the potential impact of public funding models on the health system performance is carried out by analyzing variations in the main indicators of financial access, health care uptake and health status of the population, achieved in the developed countries with different health financing models.

Results. Health care expenditures in countries with CHI are higher than in countries with the tax-based financing model. In countries with CHI the share of administrative expenses is slightly higher than in countries with the tax-based financing system. The share of spending on preventive care is slightly higher in countries with the tax-based financing system. There is a slightly lower level of outpatient and inpatient care uptake in countries with the tax-based financing system compared to countries with CHI. The premature mortality rate in countries with CHI is slightly lower than in countries with the tax-based system.

Conclusion. The obtained data indicate that there are no significant differences in the access and structural characteristics of medical care in the health care system of the developed countries with different financing models. The main difference remains the level of health expenditures. In countries with CHI, the level of health expenditures is higher than in countries with the tax-based financing, which is largely due to the existence of a separate source of funding. The level of administrative costs in countries with CHI is also higher than in countries with the tax-based system.

Keywords: tax-based financing model; compulsory health insurance

Corresponding author: Elena G. Potapchik, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Potapchik E.G., https://orcid.org/0000-0001-7004-3100
Acknowledgments. The study was conducted within the framework of the Basic Research Program of the National Research University, Higher School of Economics
Conflict of interests. The author declares no conflict of interest.
For citation: Potapchik E.G. Which health financing model is better: tax-financed or social health insurance? What does international experience prove? Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1235/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-9. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 798

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-10

Луговкина Т.К.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России, Москва, филиал – «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии», Екатеринбург, Россия

Резюме

Актуальность. Процесс реализации Программ государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам России бесплатно определяет актуальность создания электронных платформ для информационной поддержки врача при назначении лекарственных препаратов и мониторинга качества оказания лекарственной помощи. Концептуализация схем информационного пространства клинической практики, трактовка терминов и понятий компонентов диагноза клинических ситуаций являются важными условиями эффективного функционирования медицинских электронных платформ.

Цель работы: концептуальная схема информационного пространства клинической практики для поддержки принятия решений и мониторинга качества оказания лекарственной помощи.

Материал и методы. Концептуальная схема информационного пространства клинической практики выполнена в соответствии с системными принципами. Методология создания концептуальных схем выстроена на общих принципах философских оснований науки, применении онтологий, опыте, накопленном в процессе экспертной деятельности при разработке интеллектуальных систем на основе экспертных знаний.

Результаты. Разработаны концептуальные схемы, понятийный аппарат и информационные среды для структурных элементов диагноза клинических ситуаций. Сформирован словарь общих терминов и понятий, используемых для цифрового кодирования ситуаций. На основе разработанной методологии создан алгоритм трансформации диагноза клинических ситуаций в цифровой формат. Алгоритм апробирован на прототипах электронных платформ в разных профильных областях клинической практики.

Выводы. Применение онтологий, интеллектуальных систем на основе экспертных знаний в сочетании с использованием программного алгоритма цифрового кодирования компонентов диагноза клинических ситуаций, является перспективным подходом к решению задач мониторинга, управления качеством клинической практики и учета затрат на лекарственные препараты в процессе реализации Программ государственных гарантий.

Область применения результатов. Концепты компонентов диагноза клинических ситуаций удовлетворяют параметрам междисциплинарного уровня информационного пространства и применимы для создания электронных платформ различных профильных областей клинической практики.

Ключевые слова: понятийный аппарат; компоненты диагноза; мониторинг; качество лекарственной помощи; электронная платформа.

Контактная информация: Луговкина Татьяна Константиновна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Информация об авторе: https://orcid.org/0000-0003-2088-8150
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Луговкина Т.К. Концептуализация компонентов диагноза клинических ситуаций для электронного мониторинга качества лекарственной помощи. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(1):10. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1236/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-10

CONCEPTUALIZATION OF THE DIAGNOSED CLINICAL SITUATION COMPONENTS FOR ELECTRONIC MONITORING OF THE TREATMENT QUALITY
Lugovkina T.K.
FGBU “National Health Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases” of the of Health Ministry of the Russian Federation, Moscow, branch – “Ural Scientific Research Institute of Phthysiopulmonology”, Ekaterinburg, Russia.

Abstract

Significance. Free care delivery within the framework of the State Guarantee Programs substantiates the development of electronic platforms for information support of doctors in prescribing medicines and monitoring quality of treatment. Conceptualization of the unified information environment of clinical practice, unified interpretation of the terms and components of the diagnosed clinical situations are important conditions for effective implementation of the medical electronic platforms.

Purpose: the conceptual scheme of the information space of clinical practice to support decision-making and monitor quality of treatment.

Material and methods. The conceptual schemes of the information (environment) space of clinical practice have been developed in accordance with the system principles. The methodology for constructing conceptual schemes is based on the general principles of philosophical foundations of science.

Results. The conceptual schemes, conceptual apparatus and information environments of structural elements of the diagnosed clinical situations have been developed. A glossary of general terms and concepts of the information environments for clinical situations diagnosis practice has been created. The program algorithm based on the created methodology to construct the digital codes for diagnosed clinical situations was tested at the prototypes of electronic platforms across different medical specialties.

Conclusion. The use of ontologies and intelligent systems based on the expert knowledge in combination with digital coding of the diagnosed clinical situations serve a promising approach to monitor and control quality of care delivery and cost accounting within the framework of the State Guarantee Programs implementation.

Scope of application. The concepts of the components of the diagnosed clinical situations meet the compliance with the parameters of the interdisciplinary level of the clinical practice information space and are applicable for creating electronic platforms in various specialized areas.

Keywords: conceptualization, components of the diagnosis, monitoring, drug treatment quality, electronic platform.

Corresponding author: Tatyana K. Lugovkina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author:
Lugovkina T.K., https://orcid.org/0000-0003-2088-8150
Financing of the study. The study had not any sponsorship.
Conflict of the interests. The author declares no conflict of interests.
For citation: Lugovkina T.K. Conceptualization of the diagnosed clinical situation components for electronic monitoring of the treatment quality. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(1):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1236/30/lang,ru/ DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-10. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 775

11 февраля - день рождения Натальи Валентиновны Полуниной – академика РАН (2019 г.), члена редколлегии журнала "Социальные аспекты здоровья населения", доктора медицинских наук, профессора, заведующей кафедрой общественного здоровья и здравоохранения им. академика Юрия Павловича Лисицына, ГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 756

15 января 2021 года ушёл из жизни профессор Анатолий Григорьевич Вишневский (1935-2021).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 832

ЯНВАРЬ 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 776

ФЕВРАЛЬ 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 773

Январь 2021 г.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 772