DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-1

Кобякова О.С., Стародубов В.И., Ходакова О.В., Павленко О.Б., Выскочков В.С., Соломатников И.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. Для успешного решения задач по развитию здравоохранения на уровне регионов руководителям органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья необходим высокий уровень профессионализма и компетенций. В настоящее время все большее внимание уделяется изучению характеристик руководителей в здравоохранении и их связи с показателями результативности деятельности организаций и систем. Новизна предлагаемого подхода заключается в актуализации портрета руководителя региональной системы охраны здоровья в динамике за 5 лет и изучении взаимосвязи параметров портрета с показателями удовлетворенности населения медицинской помощью по субъектам Российской Федерации, как одной из важных характеристик в оценке результативности деятельности региональных систем здравоохранения.

Цель. Изучение портрета руководителей органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья в динамике за 5 лет и оценка связи его ключевых параметров с показателями удовлетворенности населения медицинской помощью в регионах России.

Материалы и методы. Сплошное одномоментное исследование с участием руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в виде социологического опроса (n = 85) по биографической анкете. Для оценки связи характеристик портрета с показателями удовлетворенности населения медицинской помощью использовалась методика «Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, процент». При обработке данных использовался дескриптивный и корреляционный анализ.

Результаты. За период 2021-2025 годов отмечена тенденция к увеличению стажа работы в должности руководителя региональных органов власти в сфере охраны здоровья до 3,1 года и увеличение доли лиц, работающих в должности руководителя более 5 лет. Возрастной состав руководителей остается стабильным с незначительным увеличением среднего возраста с 47,9 до 49,1 года. Увеличилась доля женщин-руководителей до 33%. Доля руководителей, прошедших профессиональную переподготовку по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», выросла и достигает в 2025 г. 87%. Значимой корреляции между параметрами портрета руководителей и оценкой общественного мнения по удовлетворенности медицинской помощью в субъектах Российской Федерации выявлено не было.

Выводы. Ежегодное исследование характеристик руководителей в сфере охраны здоровья и анализ их взаимосвязи с показателями удовлетворенности населения медицинской помощью позволяет отслеживать изменения в руководящем составе органов управления здравоохранением. Дальнейшие исследования в данном направлении, при условии расширения перечня изучаемых параметров, могут позволить выявить важные характеристики портрета руководителей с точки зрения возможности повышения результативности деятельности.

Ключевые слова: региональная система здравоохранения; руководитель в здравоохранении; министр здравоохранения; характеристика; удовлетворенность населения медицинской помощью.

Контактная информация: Павленко Ольга Борисовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Кобякова О.С., Стародубов В.И., Ходакова О.В., Павленко О.Б., Выскочков В.С., Соломатников И.А. Портрет руководителя органа исполнительной власти в здравоохранении: что изменилось за 5 лет? Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):1. ежим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1912/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-1

PORTRAIT OF THE HEAD OF THE EXECUTIVE AUTHORITY IN HEALTHCARE: WHAT HAS CHANGED IN 5 YEARS?
Kobyakova O.S., Starodubov V.I., Khodakova O.V., Pavlenko O.P., Vyskochkov V.S., Solomatnikov I.A.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

 Abstract

Significance. High levels of professionalism and competence are essential for the heads of healthcare executive authorities to successfully address issues related to regional healthcare development. Increasing attention is now being paid to the characteristics of healthcare leaders and their relationship with performance indicators of organizations and systems. The novelty of the proposed approach is the update of the portrait of a regional healthcare system leader over a 5-year period and the analysis of the relationship between the portrait parameters and the indicators of public satisfaction with medical care delivery by constituent entity of the Russian Federation, as an important characteristic in assessing the performance of regional healthcare systems.

Purpose. To analyze the portrait of the healthcare leaders in dynamics over 5 years and evaluate the relationship between the portrait characteristics and indicators of public satisfaction with medical care in Russian regions.

Material and methods. A continuous one-time study involving the heads of executive authorities of the constituent entities of the Russian Federation in healthcare in the form of a sociological survey (n = 85) using a biographical questionnaire. To assess the relationship between the characteristics of the portrait and the indicators of public satisfaction with medical care, the method "Assessment of public opinion about public satisfaction with medical care, percentage" was used. Descriptive and correlation analyses were used in data processing.

Results. From 2021 to 2025, there was a trend towards the increased length of service in the position of the regional health authority head up to 3.1 years and the increased proportion of individuals working in the position for more than 5 years. The age structure of the heads remains stable, with a slight increase in the average age from 47.9 to 49.1 years. The proportion of female leaders has increased up to 33%. The share of heads completed professional retraining in healthcare organization and public health increased adding up to 87% in 2025. No significant correlation was found between the parameters of the head portrait and public opinion assessments regarding satisfaction with medical in the constituent entities of the Russian Federation.

Conclusion. An annual study of the characteristics of heads in healthcare and their relationship with the rates of public satisfaction with medical care provides insights into changes in the leadership of executive authorities in healthcare. Further research in this area, provided that the list of parameters studied is expanded, may reveal important characteristics of the portrait of the head in terms of the potential for improved performance.

Keywords: regional healthcare system; head in healthcare; minister of health; characteristics; public satisfaction with medical care.

Corresponding author: Olga B. Pavlenko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Kobyakova OS, https://orcid.org/0000-0003-0098-1403
Starodubov VI, https://orcid.org/0000-0002-3625-4278
Khodakova OV, https://orcid.org/0000-0001-8288-939X
Pavlenko OB, https://orcid.org/0009-0001-2594-8995
Vyskochkov VS, https://orcid.org/0000-0002-5338-4760
Solomatnikov IA, https://orcid.org/0000-0002-7013-9054
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Kobyakova O.S., Starodubov V.I., Khodakova O.V., Pavlenko O.P., Vyskochkov V.S., Solomatnikov I.A. Portrait of the head of the executive authority in healthcare: what has changed in 5 years? Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):1. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1912/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-1 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 64

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-2

Ротов В.М., Васильева Т.П., Васильев М.Д.
ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Российская Федерация

Аннотация

Актуальность. Нарастание частоты и комбинированного воздействия глобальных вызовов — пандемий, климатических кризисов, геополитических конфликтов — увеличивает нагрузку на системы здравоохранения и требует перехода от преимущественно реактивных мер к упреждающему управлению рисками. Имеющиеся международные инструменты (World Health Organization Emergency Response Framework, Global Health Security Index) ориентированы преимущественно на фазу немедленного реагирования, тогда как задача раннего выявления неблагоприятных трендов и интегральной оценки последствий для здоровья населения остаётся методологически недостаточно проработанной.

Цель. Методологически обосновать и описать алгоритм мониторинга и оценки реагирования системы здравоохранения на глобальные вызовы, обеспечивающий раннее выявление неблагоприятных тенденций по оперативным индикаторам и интегральную оценку последствий для здоровья населения с целью поддержки принятия управленческих решений.

Материалы и методы. Применялись системный анализ и индикаторный подход. Предложена многоуровневая архитектура мониторинга, включающая оперативные показатели на основе ежемесячной обновляемости данных и погодовую оценку детерминант здоровья населения. Сформированы индексы пяти групп детерминант (поведенческих, социальных, биологических, экологических, медицинских), выполнено моделирование реакции ключевых компонентов здоровья населения (военного, трудового, репродуктивного, резервного, видового). Чувствительность оперативного контура задаётся порогом: значимой считается реакция при отклонении не менее 50 % ключевых индикаторов. Для агрегирования результатов использованы многомерные статистические методы и процедуры мультикритериального включения.

Результаты. Описан последовательный пятиэтапный алгоритм с обратными связями, обеспечивающий управленческие выходы: профиль срабатываний оперативных индикаторов, погодовые профили детерминант и компонентов здоровья населения, а также динамику интегрального индекса благополучия общественного здоровья как меры суммарного эффекта. Алгоритм включает два режима работы — оперативное реагирование при вызовах с известными последствиями и накопительный мониторинг при вызовах с неизвестными последствиями. Конкретизированы требования к данным и условия межведомственной координации при внедрении в региональные системы мониторинга. На примере пандемии новой коронавирусной инфекции проиллюстрирована логика срабатывания этапов алгоритма и формирования управленческих решений.

Заключение. Разработанный алгоритм позволяет дифференцированно реагировать на вызовы различной природы, обеспечивает оценку эффективности вмешательств и сопоставимость динамики рисков на ретроспективном и прогнозном горизонтах, формируя основу для стандартизации мониторинга устойчивости системы здравоохранения.

Ключевые слова: здоровье населения; глобальные вызовы; устойчивость системы здравоохранения; оперативный мониторинг; индикаторы; детерминанты здоровья населения; интегральный индекс.

Контактная информация: Ротов Валентин Максимович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование выполнено в рамках темы «Теоретическое обоснование иерархической системы здоровьесбережения населения на основе научного сопровождения мониторинга состояния и детерминант общественного здоровья как медико-социального ресурса общества» (FGFR-2025-0008).
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Ротов В.М., Васильева Т.П., Васильев М.Д. Проактивное управление рисками для здоровья населения: алгоритм мониторинга и оценки реагирования системы здравоохранения на глобальные вызовы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1913/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-2

PROACTIVE RISK MANAGEMENT IN PUBLIC HEALTH: A MONITORING AND RESPONSE ASSESSMENT ALGORITHM FOR HEALTH SYSTEMS FACING GLOBAL CHALLENGES
Rotov V.M., Vasilieva T.P., Vasiliev M.D.
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation

Abstract

Significance. The increasing frequency and combined impact of global challenges, such as pandemics, climate crises, and geopolitical conflicts place a growing burden on health systems, necessitating a shift from predominantly reactive measures to proactive risk management. Existing international instruments (WHO Emergency Response Framework, Global Health Security Index) focus primarily on the phase of immediate response, while the task of early detection of adverse trends and integrated assessment of consequences for population health remains methodologically underdeveloped.

Purpose. To methodologically substantiate and describe a monitoring and response assessment algorithm for health systems facing global challenges, focused on early detection of adverse trends through operational indicators and integrated assessment of consequences for population health to support management decisions.

Material and methods. A system analysis and indicator approach were applied. A multi-level monitoring architecture is proposed, combining operational indicators based on monthly data updates and an annual assessment of public health determinants. Indexes of five groups of determinants (behavioral, social, biological, environmental, and medical) were formed, and the reactions of key components of population health (military, labor, reproductive, reserve, and species) were modeled. The sensitivity of the operational system is determined by a threshold: the response is considered significant when at least 50% of the key indicators deviate from their normal values. Multidimensional statistical methods and multicriteria integration procedures were used to aggregate the results.

Results. A sequential five-stage algorithm with feedback is described, providing managerially interpretable outputs: a profile of operational indicator responses, annual profiles of the determinants and health components, as well as dynamics in the integral population health index as a measure of cumulative effect. The algorithm has two modes of operation: operational response for challenges with known consequences and cumulative monitoring for challenges with unknown consequences. Data requirements and conditions for interagency coordination in the implementation of regional monitoring systems have been specified. Using the COVID-19 pandemic as an example, the logic behind the activation of algorithm stages and the process of management decision‑making is illustrated.

Conclusion. The developed algorithm enables differentiated responses to challenges of various natures, provides assessment of the effectiveness of interventions and comparability of risk dynamics over retrospective and forecast horizons, forming the basis for standardizing the health system resilience monitoring.

Keywords: population health; global challenges; health system resilience; operational monitoring; indicators; public health determinants; integral index. 

Corresponding author: Valentin M. Rotov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Rotov VM, https://orcid.org/0000-0002-4164-3745
Vasilieva TP, http://orcid.org/0000-0003-4831-1783
Vasiliev MD, https://orcid.org/0000-0003-1646-7345
Acknowledgments. The research was carried out within the framework of the "Theoretical substantiation of the hierarchical health protection system based on scientific support for monitoring health status and determinants of public health as a medical and social resource of society" topic (FGFR-2025-0008).
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Rotov V.M., Vasilieva T.P., Vasiliev M.D. Proactive risk management in public health: a monitoring and response assessment algorithm for health systems facing global challenges. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1913/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-2 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 69

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-3

Руголь Л.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. В системе организации медицинской помощи жителям сел, малых городов, поселков ключевую роль играют районные больницы, где оказываются основные виды специализированной медицинской помощи. Однако в условиях ускоряющейся урбанизации, сокращения численности сельского населения, внедрения многоуровневой системы оказания медицинской помощи требуются новые подходы к определению оптимальной мощности и структуры районных и участковых больниц, что обуславливает необходимость более глубокой и тщательной проработки планируемых изменений сети.

Цель. На основе анализа современных тенденций развития больничных организаций в сельской местности и малых городах, расчетной минимальной потребности населения, прикрепленного к участковым и районным больницам, в койках разных профилей предложить оптимальные модели стационара участковых и районных больниц для населенных пунктов с численностью населения до 100 тысяч человек.

Материалы и методы. Для расчета коечной мощности и структуры стационара участковых и районных больниц экспертным путем были установлены нормативы обеспеченности населения койками в разрезе профилей. Методы: статистический, аналитический, сравнительного анализа, экспертных оценок, эталона, поэтапного планирования.

Результаты. Для участковых больниц, в зависимости от расстояния до многопрофильных больниц, оптимальная коечная мощность устанавливается из расчета от 15 до 33 коек на 10 тысяч прикрепленного населения.

Мощность и структура коечного фонда районных и центральных районных больниц определяется численностью, структурой, плотностью прикрепленного населения, уровнем и структурой заболеваемости и смертности, особенностями сети медицинских организаций в регионе, географическими особенностями местности и иными градообразующими факторами. Оптимальная общая коечная мощность районных больниц, в зависимости от необходимых и востребованных профилей коек, исходя из возможности формирования отделений стационара, удовлетворяющих требованиям минимальной функциональной единицы стационара (30 коек), может варьировать. Минимальная обеспеченность койками населения, прикрепленного к районным больницам, составляет 40 коек на 10 тысяч населения, для межмуниципальных больниц – 42-49 коек на 10 тысяч населения, в зависимости от формируемой структуры коечного фонда.

Заключение. Коечная мощность и профильная структура коечного фонда районных больниц должна соответствовать минимальной нормативной потребности прикрепленного населения в койках разных профилей, что обеспечит доступность специализированной помощи для прикрепленного к ним населения и оптимальную загрузку коек. На основе предложенных оптимальных моделей районных больниц с учетом особенностей региона определяется общая коечная мощность и структура стационара, формируется штатное расписание на основе нормативной нагрузки медицинского персонала.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы при разработке мероприятий по формированию и реструктуризации сети медицинских организаций на территории субъектов Российской Федерации

Ключевые слова: сельское население; малые города; районные больницы; участковые больницы; стационар; структура коечного фонда; коечная мощность.

Контактная информация: Руголь Людмила Валентиновна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Руголь Л.В. Оптимальная структура стационара участковых и районных больниц в современных условиях. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):3. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1914/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-3

OPTIMAL INPATIENT STRUCTURE FOR LOCAL AND DISTRICT HOSPITALS UNDER MODERN CONDITIONS
Rugol L.V.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. District hospitals, that provide major types of specialized medical care, play a key role in the system of organizing medical care delivery to residents of small towns, townships and settlements. However, in the context of rapid urbanization, declining rural population, and the implementation of a multi-level healthcare system, new strategies are needed to determine the ideal capacity and structure of local and district hospitals, necessitating a more in-depth and comprehensive analysis of the planned network changes.

Purpose. To propose optimal models of inpatient departments of local and district hospitals in settlements with a population of up to 100 thousand people based on the analysis of current trends in the development of hospital organizations in rural areas and small towns, and the estimated minimum needs for beds of various profile among the population served by local and district hospitals

Material and methods. To determine the bed capacity and inpatient structure of local and district hospitals, bed provision standards by profile were established. Methods used included statistical, analytical, comparative analysis, expert assessments, benchmarking, and step-by-step planning.

Results. Depending on the proximity to multidisciplinary hospitals, the optimal bed capacity per 10,000 population assigned to local hospitals is set at 15-33 beds.

The bed capacity and structure in district and central district hospitals are determined by the size of the assigned population, its age and gender structure, population density, the level and structure of morbidity and mortality, specifics of the regional healthcare network, geographic features of the area, and other city-forming factors. The optimal total bed capacity of district hospitals may vary depending on the required and in-demand bed profiles, based on the ability to create inpatient departments that meet the minimum functional unit requirements (30 beds). The minimum bed capacity for the population assigned to district hospitals equals to 40 beds per 10,000 population, adding up to 42-49 beds per 10,000 population assigned to inter-municipal hospitals, depending on the bed structure being formed.

Conclusion. The bed capacity and profile structure of the bed stock of district hospitals should correspond to the minimum regulatory needs of the attached population in beds of different profile, which will ensure the availability of specialized care for the attached population as well as optimal bed utilization. Based on the proposed optimal district hospital models, taking into account regional characteristics, the total bed capacity and inpatient structure are determined and staffing levels are formed based on the standard workload of medical personnel.

Scope of Application. The research results can be used to develop measures aimed at creating and restructuring the network of medical organizations in the constituent entities of the Russian Federation

Keywords: rural population; small towns; district hospitals; local hospitals; inpatient department; bed structure; bed capacity.

Corresponding author: Liudmila V Rugol, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script Information about the authors:
Rugol LV, https://orcid.org/0000-0003-2983-8774
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare that there is no conflict of interest in connection with the publication of this article.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Rugol L.V. Optimal inpatient structure for local and district hospitals under modern conditions. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):3. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1914/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-3 (In Rus)

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 62

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-4

Чукавина А.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. Пространственная гетерогенность первичной заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями, высокая вариабельность медико-демографической ситуации и распространённости факторов риска среди населения субъектов Российской Федерации требуют применения специальных методов, позволяющих выявить закономерности влияния различных факторов для разработки эффективных программ профилактики их распространения.

Цель. Оценить первичную заболеваемость хроническими неинфекционными заболеваниями взрослого населения в разрезе субъектов Российской Федерации с применением метода кластерного анализа.

Материалы и методы. С целью типологизации регионов по сходству паттернов заболеваемости и связанных с ней факторов был проведен кластерный анализ (метод k-средних) на основе сплошного, ретроспективного исследования впервые выявленных случаев заболеваний основными хроническими неинфекционными болезнями среди населения Российской Федерации в разрезе субъектов в 2014–2024 гг.

Результаты. Исследование выявило выраженную неоднородность первичной заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями взрослого населения субъектов Российской Федерации, состав которых остался неизменным при добавлении дополнительных факторов, что позволило выделить четыре устойчивые группы методом кластеризации. Кластер №1 объединил субъекты с максимальными показателями первичной заболеваемости, низкой обеспеченностью медицинскими кадрами, высокой долей населения старше трудоспособного возраста, а также наибольшим средним количеством факторов риска на пациента, завершившего диспансеризацию. Кластер №2 объединил субъекты с высокой долей пожилого населения и высоким уровнем первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения. В кластер №3 вошли субъекты с максимальным уровнем первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями и охватом взрослого населения профилактическими мероприятиями на фоне самой высокой доли населения старше трудоспособного возраста. Кластер № 4 объединил субъекты с минимальными показателями первичной заболеваемости по основным классам хронических заболеваний, максимальной обеспеченностью врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и более молодой возрастной структурой населения.

Заключение. Кластеризация субъектов Российской Федерации позволила выделить четыре устойчивые группы регионов, что подтверждает необходимость разработки комплекса мероприятий с учетом выявленных особенностей.

Ключевые слова: кластерный анализ; обеспеченность врачами; доля населения старше трудоспособного возраста

Контактная информация: Чукавина Анастасия Васильевна; email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Чукавина А.В. Первичная заболеваемость хроническими неинфекционными заболеваниями взрослого населения Российской Федерации: результаты кластерного анализа. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1915/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-4

PRIMARY INCIDENCE OF CHRONIC NON-COMMUNICABLE DISEASES IN THE ADULT POPULATION OF THE RUSSIAN FEDERATION: RESULTS OF CLUSTER ANALYSIS
Chukavina A.V.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The spatial heterogeneity of the primary incidence of chronic noncommunicable diseases, the high variability of the medical and demographic situation and the prevalence of risk factors among the population of the subjects of the Russian Federation require the use of special methods to identify patterns of influence of various factors for the development of effective prevention programs for their spread.

Purpose. To study the primary incidence of chronic non-communicable diseases of the adult population in the context of the subjects of the Russian Federation using the cluster analysis method.

Materials and methods. In order to typologize regions by similarity of morbidity patterns and related factors, a cluster analysis (k-means method) was conducted based on a continuous, retrospective study of newly identified cases of major chronic noncommunicable diseases among the population of the Russian Federation in the context of subjects in 2014-2024.

Results. The study revealed a pronounced spatial heterogeneity of the primary incidence of chronic non-communicable diseases among the adult population of the constituent entities of the Russian Federation, which remained unchanged when additional factors were added, allowing for the identification of four stable groups of regions using clustering. Cluster No. 1 brought together subjects with the highest rates of primary morbidity, low availability of medical personnel, a high proportion of the population over working age, as well as the highest average number of risk factors per patient who completed a medical examination. Cluster No. 2 brought together subjects with a high proportion of the elderly population and a high incidence of primary diseases of the circulatory system. Cluster No. 3 includes subjects with the highest level of primary incidence of malignant neoplasms and coverage of the adult population with preventive measures against the background of the highest proportion of the population over working age. Cluster No. 4 brought together subjects with minimal primary morbidity rates for the main classes of chronic diseases, maximum availability of doctors providing outpatient medical care, and a younger age structure of the population.

Conclusion: Clustering of the subjects of the Russian Federation has made it possible to identify four stable groups of regions, which confirms the need to develop a set of preventive measures aimed at early detection of risk factors and improving medical care for patients with chronic non-communicable diseases, taking into account regional characteristics.

Keywords: cluster analysis; availability of doctors; share of the population over working age

Corresponding author: Anastasiya V. Chukavina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Chukavina AV, https://orcid.org/0009-0000-2326-7451
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Chukavina A.V. Primary incidence of chronic non-communicable diseases in the adult population of the Russian Federation: results of cluster analysis. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1915/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-4 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 62

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-5

^1,2Агарков Н.М., ^1,2Якунченко Т.И., ³Лысенко А.С., ^1,2Гонтарев С.Н., ¹Федосеев И.М., ¹Бахарева А.А.
¹ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет», г. Курск, Россия
²ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», г. Белгород, Россия
³ОБУЗ «Курская городская больница № 1 имени Н. С. Короткова», г. Курск, Россия

Резюме

Актуальность. Черепно-мозговая травма представляет важный социальный аспект, определяющий здоровье населения. Однако медико-социальные характеристики пациентов с черепно-мозговой травмой и вызываемые ею различные нарушения со стороны организма, в том числе социальной сфере, остаются противоречивыми.

Цель. Выявление медико-социальных аспектов черепно-мозговой травмы лёгкой и средней степени тяжести.

Материалы и методы. Проанализировано 245 случаев лёгкой и средней степени тяжести черепно-мозговой травмы. При статистическом анализе использовалась программа «Statistica 10»

Результаты. Установлено, что среди пострадавших преобладают лица старше 61 года (31,10±2,87%) и 41-50 лет (25,98±2,36%). Черепно-мозговые травмы чаще возникают при падении с высоты и на плоскости, при дорожно-транспортных происшествиях. Однако 70% пациентов обращаются за первой медицинской помощью после 3 часов от момента травматизации. Черепно-мозговые травмы приводят к длительной временной нетрудоспособности от 2 до 5 месяцев в 52,76 ±4,51% случаев и установлению второй группы инвалидности в 44,09±3,72%. Черепно-мозговая травма способствует возникновению различных нарушений со стороны организма и в социальной сфере, среди которых доминируют когнитивные и двигательные нарушения. Получение черепно-мозговой травмы повышает уровень социальной изоляции.

Заключение. Получение черепно-мозговой травмы негативно влияет на здоровье населения за счёт длительной временной нетрудоспособности, инвалидизации и различных нарушений со стороны организма и в социальной сфере.

Область применения результатов. Полученные результаты могут использоваться для совершенствования организации медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой.

Ключевые слова: черепно-мозговая травма; медико-социальные аспекты; возрастные особенности; временная нетрудоспособность; инвалидизация; функциональные нарушения; социальная изоляция.

Контактная информация: Агарков Николай Михайлович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Агарков Н.М., Якунченко Т.И., Лысенко А.С., Гонтарев С.Н., Федосеев И.М., Бахарева А.А. Медико-социальные аспекты черепно-мозговой травмы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):5. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1916/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-5

MEDICAL AND SOCIAL ASPECTS OF TRAUMATIC BRAIN INJURY
^1,2Agarkov N.M., ^1,2Yakunchenko T.I., ³Lysenko A.S., ^1,2Gontarev S.N., ¹Fedoseev I.M., ¹Bakhareva A.A.
¹Southwest State University, Kursk, Russia
²Belgorod State National Research University, Belgorod, Russia
³Kursk City Hospital No. 1 named after N. S. Korotkov, Kursk, Russia

 Abstract

Significance. Traumatic brain injury is an important social aspect that determines the health of the population. However, the medical and social characteristics of patients with traumatic brain injury and various associated disorders on the part of the body, including in the social sphere, remain contradictory.

Purpose. To identify medical and social aspects of mild and moderate traumatic brain injury.

Material and methods. 245 cases of mild to moderate traumatic brain injury were analyzed. The statistical analysis was conducted using "Statistica 10" software.

Results. It was found that people over 61 years (31.10±2.87%) and 41-50 years (25.98±2.36%) predominate among the victims. Traumatic brain injury occurs more often when falling from a height and on a plane, during road accidents. However, 70% of patients seek first aid after 3 hours following the injury. Traumatic brain injury leads to a prolonged temporary disability of 2 to 5 months in 52.76±4,51% of cases and establishment of the second disability group in 44.09±3.72% of cases. Traumatic brain injury contributes to the occurrence of various disorders on the part of the body and in the social sphere, among which cognitive and motor disorders prevail. Getting a traumatic brain injury increases the level of social isolation.

Conclusion. Getting a traumatic brain injury negatively affects the health of the population due to prolonged temporary disability, disability and various disorders on the part of the body and in the social sphere.

Scope of Application. The results obtained can be used to improve the organization of medical care delivery to patients with traumatic brain injury.

Keywords: traumatic brain injury; medical and social aspects; age characteristics; temporary disability; disability; functional disorders; social isolation. 

Corresponding author: Nikolay M. Agarkov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Agarkov NM, https://orcid.org/0000-0002-4821-3692
Yakunchenko TI, https://orcid.org/0000-0002-4031-6267
Lysenko AS, https://orcid.org/0009-0001-6521-2130
Gontarev SN, https://orcid.org/0000-0003-3472-6566
Fedoseev IM, https://orcid.org/0000-0001-8828-7381
Bakhareva AA, https://orcid.org/0009-0006-0738-8724
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Agarkov N.M., Yakunchenko T.I., Lysenko A.S., Gontarev S.N., Fedoseev I.M., Bakhareva A.A. Medical and social aspects of traumatic brain injury. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):5. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1916/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-5 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 67

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-6

¹ Постоев В.А., ^1,2 Меньшикова Л.И.
¹ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Архангельск, Россия
²ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. В условиях снижения рождаемости в большинстве регионов Российской Федерации особое значение приобретает сокращение числа предотвратимых случаев неблагоприятных исходов беременности: преждевременных родов, врожденных пороков развития, а также их последствий - мертворождаемости и неонатальной смертности. Значительное влияние на развитие этих состояний оказывают социально-демографические и поведенческие факторы. Большинство современных исследований, как правило, представляют лишь количественную оценку силы связи между указанными факторами и неблагоприятными исходами беременности, тогда как оценка их потенциально предотвратимой доли при устранении этих факторов риска представлена недостаточно. Это не позволяет оценить потенциал снижения неблагоприятных исходов беременности при устранении указанных модифицируемых факторов риска.

Цель. Оценить потенциально предотвратимую долю наиболее распространённых неблагоприятных исходов беременности, ассоциированную с поведенческими и социально-демографическими факторами риска, путём расчёта популяционной атрибутивной фракции на примере Архангельской области.

Материалы и методы. Проведен расчет популяционной атрибутивной фракции для неонатальной смертности и её компонентов: мертворожденности, преждевременных родов и врожденных пороков развития по отношению к социально-демографическим (возраст родителей, семейное положение) и поведенческим (курение матери во время беременности, недостаточная масса тела или ожирение у матери) факторам. Данные о количественной оценке силы связи между изучаемыми факторами и исходами были отобраны на основании анализа ранее опубликованных метаанализов, проведенных по соответствующим тематикам. Распространённость изучаемых факторов риска в Архангельской области в 2018-2021 гг. оценивалась на основании деперсонализованных данных, рутинно собираемых региональной автоматизированной информационной системой мониторинга родовспоможения.

Результаты. Изучаемые социально-демографические и поведенческие факторы суммарно были ассоциированы с возникновением 14,36% преждевременных родов (95%ДИ: 6,49%-25,79%), 13,47% случаев неонатальной смертности (95%ДИ: 4,26%-23,14%), 19,21% случаев антенатальной гибели плода. (95%ДИ:14,04%-26,05%), а также 8,38% (96%ДИ: 4,51%-12,17%) врожденных пороков развития. По отдельным группам врожденных пороков развития, доля предотвратимых исходов была выше и составила от 9,59% (95%ДИ:5,59%-13,37%) до 9,76% (95%ДИ: 4,83%-14,42%). Из числа изученных социально-демографических факторов факт отсутствия зарегистрированного брака на момент беременности был ассоциирован с 6,95% мертворождений, 3,26% случаями ранних неонатальных и 8,28% поздних неонатальных смертей. Из числа поведенческих факторов наибольшее значение имело курение матери, ассоциированное с 4,10% случаев мертворождений и 2,34% случаев неонатальной смертности.

Заключение. До 20% изученных неблагоприятных исходов беременности ассоциированы с включенными в анализ поведенческими и социально-экономическими факторами и может быть предотвращено при их устранении в Архангельской области. Это позволяет количественно определить резервы дальнейшего снижения перинатальных потерь при разработке региональных профилактических программ первичной профилактики среди беременных.

Ключевые слова: преждевременные роды; врожденные пороки развития; неонатальная смертность; мертворожденность; популяционная атрибутивная фракция; модифицируемые факторы риска.

Контактная информация: Постоев Виталий Александрович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Постоев В.А., Меньшикова Л.И. Оценка основных социально-демографических и поведенческих факторов риска неблагоприятных исходов беременности с помощью популяционной атрибутивной фракции. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):6. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1917/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-6

ASSESSMENT OF MAJOR SOCIO-DEMOGRAPHIC AND BEHAVIORAL RISK FACTORS FOR ADVERSE PREGNANCY OUTCOMES BASED ON THE POPULATION ATTRIBUTABLE FRACTION
¹ Postoev V.A., ^1,2 Menshikova L.I.
¹Northern State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Arkhangelsk, Russia
²Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Against the backdrop of declining birth rates in most regions of the Russian Federation, reducing the number of preventable adverse pregnancy outcomes, such as preterm births, congenital malformations, and their consequences: stillbirth and neonatal mortality, becomes particularly important. Socio-demographic and behavioral factors have a significant impact on their development. In general, most recent studies provide only quantitative assessments of the association between these factors and adverse pregnancy outcomes, while the assessment of their potentially preventable share upon the elimination of these risk factors is insufficiently represented. This prevents us from assessing the potential for reducing adverse pregnancy outcomes by eliminating these modifiable risk factors.

Purpose. To assess the contribution of the most common adverse pregnancy outcomes associated with behavioral and socio-demographic risk factors, using the calculation of the population attributable fraction, exemplified by the Arkhangelsk region.

Material and methods. The population attributable fraction was calculated for neonatal mortality and its components, such as: stillbirth, preterm birth, and congenital malformations in relation to socio-demographic (parental age, marital status) and behavioral risk factors (maternal smoking during pregnancy, maternal underweight, overweight, or obesity). Data on the measures of the effect between the studied factors and outcomes were selected based on the analysis of previously published meta-analyses on relevant topics. The prevalence of the studied risk factors in the Arkhangelsk region in 2018-2021 was assessed based on depersonalized data routinely collected by the regional automated information system for maternity care monitoring.

Results. The studied socio-demographic factors were associated with 14.36% of preterm births (95% CI: 6.49%-25.79%), 13.47% of neonatal deaths (95% CI: 4.26%-23.14%), 19.21% of antenatal fetal death (95% CI: 14.04%-26.05%), and 8.38% (95% CI: 4.51%-12.17%) of congenital malformations. For individual groups of congenital malformations, the proportion of preventable outcomes was higher, ranging from 9.59% (95% CI: 5.59%-13.37%) to 9.76% (95% CI: 4.83%-14.42%). Among the socio-demographic factors studied, unregistered marriage at the time of pregnancy was associated with 6.95% of stillbirths, 3.26% of early neonatal deaths, and 8.28% of late neonatal deaths. Among the behavioral factors, maternal smoking was the most significant, associated with 4.10% of stillbirths and 2.34% of neonatal deaths.

Conclusion. Up to 20% of the studied adverse pregnancy outcomes are associated with the behavioral and socio-economic factors included in the analysis and can be prevented through eliminating these factors in the Arkhangelsk region. This allows for a quantitative assessment of the potential for further reduction of perinatal losses when developing regional primary prevention programs for pregnant women.

Keywords: preterm birth; congenital malformations; neonatal mortality; stillbirth; population attributable fraction; modifiable risk factors.

Corresponding author: Vitaly A. Postoev, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Postoev VA, http://orcid.org/0000-0003-4982-4169
Menshikova LI, https://orcid.org/0000-0002-3034-9014
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Postoev V.A., Menshikova L.I. Assessment of major socio-demographic and behavioral risk factors for adverse pregnancy outcomes based on the population attributable fraction. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1917/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-6. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 80

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-7

¹Лузанов О.А., ²Гром М.А., ¹Тимурзиева А.Б.
¹ ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия
² ООО «Софт-Мажор», Екатеринбург, Россия

Аннотация

Актуальность. Стремительное развитие блокчейн-технологии создаёт новые перспективы для автоматизации процессов в различных сферах, включая здравоохранение. Данная технология вызывает значительный интерес во всём мире, как в частных, так и государственных медицинских организациях. Несмотря на все преимущества внедрения блокчейн-технологии в медицине, в настоящее время существуют определенные сложности и нерешенные вопросы в части ее реализации. В статье были рассмотрены основные преимущества и вызовы, связанные с использованием цифровых технологий и безопасностью данных в здравоохранении.

Цель. Оценить возможность применения блокчейн-технологии в медицине в рамках стратегического развития в области цифровой трансформации здравоохранения.

Материалы и методы. В исследовании использовались аналитический метод, контент-анализ зарубежной и отечественной литературы, а также метод декомпозиции, позволяющий в контексте поставленной задачи выделить структуру всей системы, функции отдельных ее элементов и взаимосвязи между ними в блокчейн-технологии в части здравоохранения.

Результаты. Проанализированные данные свидетельствуют о необходимости совершенствования как правового регулирования вопросов, связанных с применением блокчейн-технологии в данной сфере, так и решения проблем, связанных с безопасностью и конфиденциальностью данных.

Заключение. Внедрение блокчейн-технологии в медицине позволит стать мощным инструментом для инновационных решений в системах здравоохранения. Однако данная технология требует дальнейшего регулирования правовых аспектов, защиты данных и обучения сотрудников. В свою очередь, междисциплинарный подход врачей и профильных технических специалистов поможет эффективно использовать инновационные решения в условиях современных вызовов.

Ключевые слова: блокчейн-технология; трансформация здравоохранения; безопасность данных

Контактная информация: Лузанов Олег Анатольевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Лузанов О.А., Гром М.А., Тимурзиева А.Б. Возможность применения блокчейн-технологии в медицине в рамках стратегического развития в области цифровой трансформации здравоохранения. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):7. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1918/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-7

THE POTENTIAL FOR USING BLOCKCHAIN TECHNOLOGY IN MEDICINE WITHIN THE FRAMEWORK OF STRATEGIC DEVELOPMENT IN HEALTHCARE DIGITAL TRANSFORMATION. AN ANALYTICAL REVIEW
¹Luzanov O.A., ²Grom M.A., ¹Timurzieva A.B.
¹ N.A. Semashko National Scientific Research Institute of Public Health, Moscow, Russia
² Soft-Major OOO (Limited Liability Company), Ekaterinburg, Russia

Abstract

Significance. The rapid development of blockchain technology creates new prospects for automating processes in various fields, including healthcare. This technology is of great interest all over the world, both in private and public medical organizations. Despite all the advantages of implementing blockchain technology in medicine, currently, there are certain difficulties and unresolved issues regarding its implementation. The article reviews major advantages and challenges associated with the use of digital technologies and data security in healthcare.

Purpose. To explore the potential for using blockchain technology in medicine within the framework of strategic development in healthcare digital transformation.

Material and methods. The study used the analytical method, content analysis of national and international literature, as well as the decomposition method that allows, in the context of the task, to identify the structure of the entire system, functions of its individual elements and their interrelations in blockchain technology in healthcare.

Results. The analyzed data indicate the need to improve both the legal regulation related to the use of blockchain technology in this area, and problem solving related to data security and confidentiality.

Conclusion. The introduction of blockchain technology in medicine will make it a powerful tool for innovative solutions in health systems. However, this technology requires further regulation of legal aspects, data protection and employee training. In turn, the interdisciplinary approach implemented by doctors and other specialists will help to effectively use innovative solutions under modern challenges.

Keywords: blockchain technology; healthcare transformation; data security

Corresponding author: Oleg A. Luzanov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Luzanov OA, https://orcid.org/0000-0002-3446-5274
Grom MA, https://orcid.org/0009-0003-0586-932X
Timurzieva AB, https://orcid.org/0000-0003-1817-3228
Acknowledgments. The study has no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Luzanov O.A., Grom M.A., Timurzieva A.B. The potential for using blockchain technology in medicine within the framework of strategic development in healthcare digital transformation. An analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1918/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-7 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 71

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-8

¹ Черепянский М.С., ² Баранов А.В., ³ Пенина Г.О.
¹ ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница», г. Сыктывкар, Россия
² ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина», г. Сыктывкар, Россия
³ ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский Медико-социальный институт». г. Санкт-Петербург, Россия

Аннотация

Актуальность. Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, оказывающим значительное влияние на физическое и психическое здоровье пациентов. Эффективность управления рассеянным склерозом во многом определяется не только доступностью современных методов лечения, но и организацией специализированной медицинской помощи. Оценка таких организационных преобразований через призму пациент-ориентированных исходов, таких как качество жизни, представляет значительный практический интерес.

Цель. Оценить влияние организационных преобразований в системе оказания неврологической помощи на качество жизни и ключевые клинико-терапевтические показатели у пациентов с рассеянным склерозом в Республике Коми.

Предмет исследования — динамика пациент-ориентированных исходов, а именно показателей качества жизни по опроснику SF-36, у пациентов с рассеянным склерозом до и после внедрения в региональную систему здравоохранения (Республика Коми) централизованной модели ведения на базе специализированного кабинета рассеянного склероза.

Материалы и методы: Проведен сравнительный анализ данных опросника качества жизни SF-36 у 248 пациентов в 2020 г. и 313 пациентов в 2024 г. Все участники были включены в региональный регистр рассеянного склероза (n = 349 в 2020 г., n = 440 в 2024 г.). В январе 2021 г. в г. Сыктывкаре был открыт первый специализированный кабинет рассеянного склероза с мультидисциплинарной командой. Использованы методы описательной статистики, сравнительного анализа (t-тест, ANOVA), корреляционного и регрессионного моделирования.

Результаты. За четырёхлетний период зафиксировано достоверное улучшение показателей качества жизни. Наиболее выраженная позитивная динамика отмечена в психическом здоровье: показатель Mental Component Summary (MCS) вырос с 54,3 ± 12,3 до 58,2 ± 12,1. Значимое улучшение произошло в сфере физического здоровья (Physical Component Summary, PCS) – с 49,2 ± 12,8 до 50,1 ± 13,2. Наиболее сильные изменения зафиксированы по шкале Bodily Pain (BP), средний балл по которой снизился с 38,9 ± 23,7 до 27,9 ± 21,4 , что свидетельствует о снижении интенсивности болевого синдрома.

Произошла значительная модернизация терапевтической тактики. Доля пациентов, получающих высокоэффективные препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, например, окрелизумаб, натализумаб, сипонимод, кладрибин и др., увеличилась в 3,6 раза – с 6,9% (n=17) в 2020 г. до 24,6% (n=77) в 2024 г. Доля пациентов, не получавших терапию, снизилась с 19,8% до 12,8%.

Кластерный анализ подтвердил структурные изменения в когорте: доля пациентов с высоким качеством жизни выросла с 25% до 31% (p<0,05) , однако параллельно увеличилась и доля пациентов с низким качеством жизни (с 19% до 27% p< 0,05), что связано с улучшением диагностики и включением в регистр ранее неучтенных тяжёлых случаев.

Выводы. Создание специализированного кабинета рассеянного склероза в рамках региональной системы здравоохранения привело к расширению доступа к современной терапии, снижению болевого синдрома и достоверному улучшению качества жизни. Полученные данные подтверждают эффективность централизованной, мультидисциплинарной модели ведения хронических неврологических заболеваний на уровне субъекта Российской Федерации.

Область применения результатов. Результаты исследования могут быть применены органами управления здравоохранением и главными внештатными специалистами для планирования и оптимизации региональной системы специализированной помощи пациентам с рассеянным склерозом.

Ключевые слова: рассеянный склероз; организация медицинской помощи; специализированный кабинет; качество жизни; опросник; пациент-ориентированные исходы; регистр пациентов; Республика Коми.

Контактная информация: Черепянский Максим Сергеевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Черепянский М.С., Баранов А.В., Пенина Г.О. Влияние создания специализированного кабинета рассеянного склероза на качество жизни пациентов: опыт региональной системы здравоохранения (Республика Коми, 2020-2024 гг.). Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):8. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1919/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-8

THE IMPACT OF ESTABLISHING A SPECIALIZED MULTIPLE SCLEROSIS CLINIC ON PATIENTS' QUALITY OF LIFE: EXPERIENCE FROM THE REGIONAL HEALTHCARE SYSTEM (THE KOMI REPUBLIC, 2020-2024)
¹ Cherepianskii M.S., ^2,3 Baranov A.V., ² Penina G.O.
¹ Komi Republican Clinical Hospital, Syktyvkar, Russia
² Pitirim Sorokin Syktyvkar State University, Syktyvkar, Russia
³ Northern State University», Arkhangelsk, Russia

Abstract

Significance. Multiple sclerosis is a chronic progressive disease that significantly affects physical and mental health. Effectiveness of the multiple sclerosis management is determined not only by the availability of modern treatments but also by the organization of specialized medical care delivery. The evaluation of such organizational reforms through the lens of patient-reported outcomes, such as quality of life, is of significant practical interest.

Purpose. To assess the impact of organizational changes in the neurological care system on the quality of life and key clinical-therapeutic indicators in multiple sclerosis patients in the Komi Republic.

The study subject is the dynamics in patient-reported outcomes, specifically quality of life indicators measured by the SF-36 questionnaire, in patients with multiple sclerosis before and after the implementation of a centralized management model based on a specialized multiple sclerosis clinic within the regional healthcare system (the Komi Republic).

Material and methods. A comparative analysis of SF-36 quality of life questionnaire data received from 248 patients in 2020 and 313 patients in 2024 was conducted. All participants were enrolled in the regional multiple sclerosis registry (n = 349 in 2020, n = 440 in 2024). In January 2021, the first specialized multiple sclerosis clinic with a multidisciplinary team was established in Syktyvkar. The methods of descriptive statistics, comparative analysis (t-test, ANOVA), and correlation and regression modeling were used.

Results. A statistically significant improvement in quality of life indicators was recorded over the four-year period. The most pronounced positive dynamics were observed in mental health: Mental Component Summary  score increased from 54.3 ± 12.3 to 58.2 ± 12.1. A significant improvement was registered in physical health (Physical Component Summary) - from 49.2 ± 12.8 to 50.1 ± 13.2. The most substantial changes were recorded for the Bodily Pain scale, with the mean score decreasing from 38.9 ± 23.7 to 27.9 ± 21.4, indicating a reduction in pain intensity.

A significant modernization of treatment strategies has taken place. The proportion of patients receiving high-efficacy disease-modifying therapies (e.g., ocrelizumab, natalizumab, siponimod, cladribine, etc.) increased 3.6-fold - from 6.9% (n=17) in 2020 to 24.6% (n=77) in 2024. The proportion of patients not receiving therapy decreased from 19.8% to 12.8%.

The conducted cluster analysis confirmed structural changes in the cohort: the proportion of patients with high quality of life increased from 25% to 31% (p< 0.05), while the proportion of patients with low quality of life also increased (from 19% to 27%, p< 0.05), which is associated with the improved diagnosis and the inclusion of previously unregistered severe cases into the registry.

Conclusion. The establishment of a specialized multiple sclerosis clinic within the regional healthcare system has resulted in the expanded access to modern therapy, reduced pain syndrome, and statistically significant improvements in life quality. The obtained data confirm the effectiveness of a centralized, multidisciplinary management model for chronic neurological diseases at the level of a constituent entity of the Russian Federation.

Scope of Application. The study results can be used by healthcare authorities and chief specialists for planning and optimizing the regional system of specialized care delivery to patients with multiple sclerosis.

Keywords: multiple sclerosis; healthcare organization; specialized clinic; quality of life; questionnaire; patient-reported outcomes; patient registry; Komi Republic.

Corresponding author: Maksim S. Cherepianskii, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Cherepianskii MS, https://orcid.org/0000-0002-3514-8676
Baranov AV, https://orcid.org/0000-0002-3553-9001
Penina GO, https://orcid.org/0000-0002-8295-6844
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Cherepianskii M.S., Baranov A.V., Penina G.O. The impact of establishing a specialized multiple sclerosis clinic on patients' quality of life: experience from the regional healthcare system (the Komi Republic, 2020-2024). Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1919/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-8 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 75

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-9 

Евдаков В.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. В Российской Федерации с 2013 года реализуется программа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, направленная на профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний, включая болезни системы кровообращения, являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности взрослого населения России, а также на выявление факторов риска развития этих заболеваний.

Цель. Определить ключевые направления совершенствования организации и качества оказания профилактических медицинских услуг при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения/профилактического медицинского осмотра и диспансерного наблюдения лиц с высоким и очень высоким абсолютным суммарным сердечно-сосудистым риском в целях снижения заболеваемости и смертности взрослого населения от болезней системы кровообращения на региональном уровне.

Материалы и методы. В исследовании использовались аналитический и статистический методы. Материалами исследования послужили данные формы отраслевой статистической отчетности №131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» за 2013–2023 гг., а также данных эпидемиологического исследования «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации» (ЭССЕ-РФ).

Результаты. Результативность профилактических мероприятий, проводимых при диспансеризации определенных групп взрослого населения/профилактических медицинских осмотров, в значительной степени зависит от уровня профессиональной готовности организаторов здравоохранения, ответственных за качество организации и проведения комплекса профилактических мероприятий, в частности, диспансеризации, а также уровня профессиональной готовности медицинских работников, непосредственно оказывающих профилактические медицинские услуги взрослому населению, а с другой стороны, от приверженности населения здоровому образу жизни и своевременному прохождению диспансеризации.

Заключение. Определены ключевые направления деятельности медицинских организаций по повышению качества проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения лицам с выявленными болезнями системы кровообращения: совершенствование организации процесса диспансеризации и диспансерного наблюдения; оптимизация порядка и качества проведения диспансерного наблюдения; интеграция системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в оценку эффективности организации диспансеризации и диспансерного наблюдения; повышение уровня профессиональной подготовки специалистов первичного звена здравоохранения.

Ключевые слова: заболеваемость взрослого населения; сердечно-сосудистая система; факторы риска развития болезней системы кровообращения; выявляемость факторов риска развития болезней системы кровообращения при проведении диспансеризации; эпидемиологические исследования; совершенствование технологий проведения диспансеризации взрослого населения.

Контактная информация: Евдаков Валерьян Алексеевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциаль­ных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Евдаков В.А. Ключевые направления повышения качества медицинской деятельности при проведении диспансеризации определённых групп взрослого населения. Часть 1. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):9. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1920/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-9

KEY DIRECTIONS FOR IMPROVING THE QUALITY OF PREVENTIVE MEDICAL EXAMINATIONS AMONG TARGETED ADULT POPULATIONS. PART 1
Evdakov V.A.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

 Abstract

Significance. Since 2013, the Russian Federation has been implementing the state program on preventive medical examinations and health check-ups among targeted adult populations, aimed at prevention and early detection (screening) of chronic non-communicable diseases, including diseases of the circulatory system - the leading cause of disability and premature mortality among Russian adults, and identification of risk factors for these conditions.

Purpose. To identify key directions for improving the organization and quality of preventive medical care focusing on preventive medical examinations of targeted adult populations and follow-up of people with high and very high absolute total cardiovascular risk in order to reduce morbidity and mortality from diseases of the circulatory system among adults at the regional level.

Material and methods. The study used analytical and statistical methods.  The research materials were data from the industry statistical reporting form No.131/o "Information on preventive medical examinations and health check-ups of targeted adult populations" in 2013-2023, as well as data from the epidemiological study "Epidemiology of cardiovascular diseases and their risk factors in the Russian regions".

Results. The effectiveness of preventive measures carried out during medical examinations of targeted adult populations/health check-ups largely depends on the level of professional readiness of healthcare officials responsible for quality organization and implementation of a set of preventive measures, in particular, medical examinations, as well as the level of professional readiness of health specialists directly providing preventive medical services to adults, and on the other hand, on the population's commitment to a healthy lifestyle and timely participation in health examinations.

Conclusion. Key areas of activity of medical organizations on improving the quality of preventive medical examinations of targeted adult populations and follow-up of patients diagnosed with diseases of the circulatory system have been identified: improving the process for organizing medical examinations and follow-up of targeted adult populations; optimizing the procedure and quality of follow-up; integrating the internal quality control system and safety of medical activities into the assessment of effectiveness of preventive medical examinations and follow-up of targeted adult populations; improving the level of professional training of primary care providers.

Keywords: adult morbidity; cardiovascular system; risk factors for diseases of the circulatory system; detectability of risk factors for diseases of the circulatory system during preventive medical examinations; epidemiological research; improvement of technologies for conducting preventive medical examinations of the adult population.

 Corresponding author: Valerian А. Evdakov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Evdakov VA, https://orcid.org/0000-0002-5836-4427
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Evdakov V.A. Key directions for improving the quality of preventive medical examinations of targeted adult populations. Part 1. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1920/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-9. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 50

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-10

¹Старобина Е.М., ^1,2Рочева Я.С., ¹Гордиевская Е.О., ^1,3Шадрин А.А.
¹ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Санкт-Петербург, Россия
²Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ» им. В. И. Ульянова (Ленина), Санкт-Петербург, Россия
³Санкт-Петербургский государственный экономический университет, Санкт-Петербург, Россия

Аннотация

Актуальность. Увеличение числа инвалидов вследствие военной травмы актуализирует проблематику их интеграции в социум на основе успешной ресоциализации, с учетом разнопланового характера травм, в том числе определяющих специфику процесса ресоциализации данной категории инвалидов. Указанное требует разработки эффективных стратегий интеграции в современное гражданское общество на основе анализа значимых факторов ресоциализации лиц, получивших военную травму. В качестве важнейшего инструмента выявления таковых способен выступить анализ субъективной оценки ресоциализируемых по значимым вопросам их реинтеграции в социум, включая оценку основных проблем и барьеров, предпочтений и ориентаций.

Цель: провести комплексный анализ социально-психологических, профессиональных и средовых факторов ресоциализации инвалидов вследствие военной травмы на основе субъективных оценок.

Материалы и методы. Проведено пилотажное исследование методом анкетирования инвалидов вследствие военной травмы. Объем выборочной совокупности составил 53 респондента. Дополнительно проведено анкетирование 20 специалистов, участвующих в социальной реабилитации инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы. Целью изучения явился анализ субъективной оценки респондентов значимых факторов их ресоциализации, включающих медико-реабилитационный, образовательный, профессионально-трудовой, социокультурный, социально-бытовой и социально-средовой аспекты ресоциализации, с оценкой доступности и потребности в соответствующих мероприятиях. Использованы методы статистического анализа на основе одномерного и двумерных распределений и корреляционного анализа.

Результаты. Выявлены ключевые барьеры ресоциализации, характеризующиеся большим многообразием: множественные физические ограничения, психологические, социально-экономические барьеры, в том числе - недостаточная информированность в отношении возможностей ресоциализации, сложности при трудоустройстве и другие. Установлена корреляция между группой инвалидности и социальной и коммуникативной активностью, возрастом и уровнем тревожности, уровнем коммуникации.

Заключение. На основе полученных результатов авторами сформулированы основные направления совершенствования работы по реабилитации и ресоциализации данной категории инвалидов с целью повышения эффективности и результативности указанного процесса и включения инвалидов в гражданскую жизнь и социум в целом, что сможет быть применено в сфере комплексной реабилитации данного контингента лиц.

Ключевые слова: инвалиды вследствие военной травмы; реабилитация; интеграция; ресоциализация; социальная адаптация.

Контактная информация: Рочева Яна Сергеевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено решением локальной этической комиссии.
Для цитирования: Старобина Е.М., Рочева Я.С., Гордиевская Е.О., Шадрин А.А. Комплексный анализ значимых факторов ресоциализации инвалидов вследствие военной травмы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):10. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1921/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-10

A COMPREHENSIVE ANALYSIS OF KEY FACTORS AFFECTING THE RESOCIALIZATION OF WAR‑INJURED DISABLED INDIVIDUALS
¹Starobina E.M., ^1,2Rocheva Y.S., ¹Gordievskaya E.O., ^1,3Shadrin A.A.
¹Albreсht Federal Scientific and Educational Centre of Mediсal and Social Expertise and Rehabilitation, Saint Petersburg, Russia
²Saint Petersburg Electrotechnical University, St. Petersburg, Russia
³St. Petersburg State University of Economics, St. Petersburg, Russia

Abstract

Significance. A growing number of the disabled due to military trauma highlights the issue of their integration into society through successful resocialization, with due regard to diverse nature of the injury, including those that determine specifics of the resocialization process for this category of the disabled. This calls for the development of effective integration strategies into modern civil society based on the analysis of key factors affecting resocialization of war-injured disabled individuals. A crucial tool for identifying such factors is the analysis of self-assessment of the resocialized on significant issues of their reintegration into society, including the assessment of major problems and barriers, preferences and orientations.

Purpose. To conduct a comprehensive analysis of socio-psychological, professional and environmental factors of resocialization of war-injured disabled individuals on the basis of self-assessments.

Material and methods. A pilot study was conducted among war-injured disabled individuals using a questionnaire survey. The sample size equaled to 53 respondents. Additionally, a survey was conducted among 20 specialists involved in the social rehabilitation of people with disabilities due to combat operations and military trauma The aim of the study was to analyze the respondents’ self-assessments of significant factors of their resocialization, including medical and rehabilitation, educational, professional and labor, sociocultural, social and everyday life, and social and environmental aspects of resocialization, with the evaluation of availability and demand for relevant measures. Statistical analysis methods based on univariate and bivariate distributions and correlation analysis were used.

Results. The identified key barriers to resocialization are characterized by a wide range of factors, including multiple physical limitations, psychological barriers, and socioeconomic barriers, including insufficient awareness of resocialization opportunities, difficulties in finding employment, and others. A correlation was established between the disability group and social and communicative activity, age and level of anxiety, and level of communication.

Conclusion. Based on the results obtained, the authors have formulated key directions for improving rehabilitation and resocialization of war-injured disabled individuals in order to improve effectiveness and efficiency of the resocialization process and inclusion of people with disabilities into civilian life and society as a whole, which can be applied in the field of comprehensive rehabilitation of this contingent.

Keywords: war-injured disabled individuals; rehabilitation; integration; resocialization; social adaptation.

Correspondent author: Yana S. Rocheva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author:
Starobina EM, https://orcid.org/0000-0003-1820-9307
Rocheva YS, https://orcid.org/0000-0002-7162-8917
Gordievskaya EO, https://orcid.org/0000-0002-7617-298X
Shadrin AA, https://orcid.org/0009-0007-5437-8286
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. The studies were approved by the decision of the Local Ethics Committee.
For citation: Starobina E.M., Rocheva Y.S., Gordievskaya E.O., Shadrin A.A. A comprehensive analysis of key factors affecting the resocialization of war‑injured disabled individuals. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1921/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-10 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 58

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-11

^1,2Ростовская Т.К.,³Фомина О.Е.
¹ Институт социальной демографии Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук (ИСД ФНИСЦ РАН), Москва, Россия
² Российский университет дружбы народов, Москва, Россия
³ Муромский институт (филиал) федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых», Муром, Россия

Аннотация

Актуальность. Актуальность исследования определяется необходимостью разработки эффективных немедикаментозных подходов к комплексной психосоциальной реабилитации участников специальной военной операции и членов их семей, сталкивающихся с последствиями боевой травмы, нарушением социальных ролей и внутрисемейной коммуникации. Предметом исследования выступает арт-терапия как инструмент комплексной реабилитации и социальной интеграции.

Цель. Проанализировать теоретико-методологические основания и обобщить практический опыт применения арт-терапии в системе комплексной реабилитации инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, а также оценка перспектив ее адаптации в качестве инструмента психосоциальной реабилитации и социальной интеграции для участников специальной военной операции и членов их семей.

Материалы и методы. Материалы и методы исследования включали теоретический анализ и эмпирические методы. Теоретическая основа базировалась на модели Дж. Энгеля, который рассматривал поведение, эмоциональные реакции и особенности личности как результат взаимодействия взаимосвязанных факторов: биологических, психологических и социальных. Важную роль в исследовании имеют теории социального конструирования Питера Бергера и Томаса Лукмана, а также теория маскулинности (типично мужского, доминирующего поведения) Рэйвин Коннелл. Эмпирическую базу составили данные проспективного исследования, проведенного с 2021 по 2026 год, в рамках серии практико-ориентированных проектов на территории Владимирской и Нижегородской областей. Общий охват выборки составил 405 человек, включая лиц с инвалидностью, членов их семей и 20 семей участников специальной военной операции. Использовался комплекс взаимодополняющих методов: анализ документов, арт-терапевтический комплекс (живопись шерстью, нейрографика, песочная терапия, проективное рисование, создание коллажей), психодиагностика (проективные рисуночные тесты, авторский опросник), социологический опрос и включенное наблюдение.

Результаты. Основные результаты работы демонстрируют высокую реабилитационную эффективность арт-терапии. В программе «Искусство равных возможностей» доля участников с оптимистичными прогнозами на будущее увеличилась на 40%, а уровень ситуативной тревожности снизился на 37%. Метод способствовал гармонизации внутрисемейных отношений, что подтвердилось в проекте «Семейный альбом» увеличением степени близости и снижением конфликтности на семейных рисуночных тестах. Одновременно пилотное социологическое исследование выявило сохранение барьеров социальной интеграции, таких как латентная стигматизация и настороженное отношение, особенно к лицам с психическими расстройствами.

Заключение. Выводы исследования позволяют утверждать, что арт-терапия является эффективной технологией, действующей на индивидуально-личностном, семейном и социальном уровнях. Ее потенциал заключается в способности обходить вербальные защиты и барьеры, связанные с нормами представлений о сугубо мужском поведении и социальной ролью мужчины в обществе, обеспечивая безопасную символическую переработку травматического опыта, восстановление коммуникации и формирование новой субъектной идентичности.

Область применения результатов. Область применения результатов охватывает сферу социальной политики, здравоохранения и социальной защиты. Полученные данные обосновывают целесообразность интеграции арт-терапевтических практик в государственную систему комплексной реабилитации участников специальной военной операции.

Ключевые слова: арт-терапия; комплексная реабилитация; специальная военная операция; психосоциальная адаптация; инвалид.

Финансирование. Исследование проведено при поддержке Российского Научного Фонда по материалам гранта № 25-28-00140.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено решением локальной этической комиссии.
Для цитирования: Ростовская Т.К., Фомина О.Е. Арт-терапия в системе комплексной реабилитации участников специальной военной операции: теоретико-методологические основания и практика социальной интеграции. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1922/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-11

ART THERAPY IN THE SYSTEM OF COMPREHENSIVE REHABILITATION FOR PARTICIPANTS OF THE SPECIAL MILITARY OPERATION: THEORETICAL AND METHODOLOGICAL FOUNDATIONS AND PRACTICE OF SOCIAL INTEGRATION
^1,2Rostovskaya T.K., ³Fomina O.E.
¹ Institute of social demography, Federal Research Sociological Center of the Russian Academy of Sciences (ISD FSRC RAS), Moscow, Russia
² RUDN University, Moscow, Russia
³ Murom Institute (branch) of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Vladimir State University named after Alexander Grigoryevich and Nikolai Grigoryevich Stoletov", Murom, Russia

Abstract

Significance. The relevance of the study is determined by the need to develop effective non-drug approaches to comprehensive psychosocial rehabilitation of participants in the special military operation and their families, who face the consequences of combat trauma, disruption of social roles, and intra-family communication. The subject of the study is art therapy as a tool for comprehensive rehabilitation and social integration.

Purpose. To analyze the theoretical and methodological foundations and summarize the practical experience of using art therapy for this target group.

Material and methods. The materials and methods of the study included theoretical analysis and empirical techniques. The theoretical framework was grounded in George L. Engel’s model, which conceptualizes behavior, emotional responses, and personality traits as outcomes of the interplay among interrelated biological, psychological, and social factors. The study also draws significantly on the social constructionist theories of Peter L. Berger and Thomas Luckmann, as well as on Raewyn Connell’s theory of masculinity (understood as dominant patterns of male behavior). The empirical basis comprised data from a prospective study conducted between 2021 and 2026 within a series of practice-oriented projects implemented in the Vladimir and Nizhny Novgorod regions. The total sample included 405 individuals: persons with disabilities, their family members, and 20 families of participants in the special military operation. A set of complementary methods was employed: document analysis, an art therapy intervention package (wool painting, neurographic art, sandplay therapy, projective drawing, collage creation), psychodiagnostic assessment (projective drawing tests and an original questionnaire), a sociological survey, and participant observation.

Results. The main results of the work demonstrate the high rehabilitation effectiveness of art therapy. In the "Art of Equal Opportunities" program, the share of participants with optimistic outlooks for the future increased by 40%, and the level of situational anxiety decreased by 37%. The method contributed to the harmonization of intra-family relationships, which was confirmed in the "Family Album" project by an increase in the degree of closeness and a decrease in conflict in family drawing tests. Simultaneously, a pilot sociological study revealed persistent barriers to social integration, such as latent stigmatization and a wary attitude, especially towards persons with mental disorders.

Conclusion. The conclusions of the study allow us to assert that art therapy is an effective technology operating at the individual-personal, family, and social levels. Its potential lies in the ability to bypass verbal defenses and barriers related to the norms of hegemonic masculinity, ensuring the safe symbolic processing of traumatic experience, restoration of communication, and the formation of a new subjective identity.

The scope of application of the results covers the sphere of social policy, healthcare, and social protection. The obtained data substantiate the expediency of integrating art therapy practices into the state system of comprehensive rehabilitation for participants of the special military operation.

Keywords: art therapy; comprehensive rehabilitation; special military operation; psychosocial adaptation; disability.

Corresponding author: Tamara K. Rostovskaya, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Rostovskaya T.K., https://orcid.org/0000-0002-1629-7780
Fomina O.E., https://orcid.org/0000-0003-0959-4557
Acknowledgments. This publication was prepared with the financial support of the Russian Science Foundation, grant no. 25-28-00140.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. The studies were approved by the decision of the local ethics committee.
For citation: Rostovskaya T.K., Fomina O.E. Art therapy in the system of comprehensive rehabilitation of participants in the special military operation: theoretical and methodological foundations and practice of social integration. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1922/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-11 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 59

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-12

^1,2Шайхлисламова Э.Р., ^1,2Абдрахманова Е.Р., ^1,2Валеева Э.Т., ¹Каримова Л.К.^{, 1}Зайдуллин И.И.
¹ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», Уфа, Россия
²ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия

Аннотация

Актуальность. Анализ условий труда играет ключевую роль в системе общественного здравоохранения с целью снижения расходов на выплаты по больничным листам, реабилитацию и страховые компенсации. Для производств добычи полезных ископаемых, обрабатывающих и агропромышленного комплекса характерно наличие большой доли рабочих мест, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормативам. Актуальным является комплексный подход к оценке профессионального риска здоровью работников для разработки адресной системы профилактических мероприятий.

Цель. Провести комплексную гигиеническую оценку условий труда, показателей профессиональной заболеваемости и производственного травматизма в основных отраслях экономики Республики Башкортостан, в том числе в сравнительном аспекте с субъектами Приволжского федерального округа.

Материалы и методы. За период 2020-2024 гг. проанализированы данные Федеральной службы государственной статистики; материалы государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации по Республике Башкортостан"; «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации»; Государственной инспекции по труду Республики Башкортостан о несчастных случаях на производстве - 80 актов, 97 актов о случаях профессиональных заболеваний по данным центра профпатологии; уровни профессиональной заболеваемости рассчитаны на 10 тысяч работников.

Статистическая обработка проведена методами описательной статистики, сопоставления и ранжирования с помощью электронных таблиц Microsoft Excel и прикладной программы SPSS Statistica 23.

Результаты. За анализируемый период удельный вес численности работников Республики Башкортостан, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда в изученных отраслях оставался высоким (31,7 - 47,7 %). Шум (20,9%) и тяжесть труда (16,6%) являлись основными вредными производственными факторами. Высокие показатели профессиональной заболеваемости наблюдались у работников добычи полезных ископаемых -29,31 на 10 тыс., в сельском хозяйстве показатели были значительно ниже - 0,6 на 10 тыс. работников, что скорее всего не отражает истинной ситуации. Показатели производственного травматизма выросли с 1,04 ‰ в 2020 году до 1,06 ‰ в 2023 году, что требует пересмотра действующих стратегий управления рисками.

Ограничения исследований: Исследование проведено с использованием данных официальной статистики и ретроспективном анализе актов расследования.

Заключение. Комплексная гигиеническая оценка условий труда, показателей профессиональной заболеваемости и производственного травматизма в основных отраслях экономики Республики Башкортостан свидетельствует об отсутствии положительных тенденций в сфере соблюдения санитарно-гигиенических требований. Мониторинг профессионального риска здоровью работников необходим для разработки управленческих, профилактических мероприятий по его минимизации.

Ключевые слова: условия труда; профессиональная заболеваемость; травматизм; отрасли экономики

Контактная информация: Валеева Эльвира Тимерьяновна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Для цитирования: Шайхлисламова Э.Р., Абдрахманова Е.Р., Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Зайдуллин И.И. Комплексная гигиеническая оценка условий труда и здоровья работающего населения в различных отраслях экономики Республики Башкортостан. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):12. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1923/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-12

A COMPREHENSIVE HYGIENIC ASSESSMENT OF WORKING CONDITIONS AND HEALTH OF THE POPULATION EMPLOYED IN VARIOUS SECTORS OF THE ECONOMY IN THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN
^1,2Shaykhlislamova E.R., ^1,2Abdrakhmanova E.R., ^1,2Valeeva E.T., ¹Karimova L.K. ¹Zaydullin I.I.
¹Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology, Ufa, Russia;
² Bashkirian State Medical University of the Russian Ministry of Health, Ufa, Russia

Abstract

Significance. The analysis of working conditions plays a key role in the public health system aimed at reducing expenditures on sick leave benefits, rehabilitation, and insurance compensation. The mining, manufacturing, and agricultural industries are characterized by a high proportion of workplaces that fail to meet sanitary and hygienic standards. A comprehensive approach to assessing occupational health risks among workers is essential for developing a targeted system of preventive measures.

Purpose. To conduct a comprehensive hygienic assessment of working conditions, occupational morbidity rates, and occupational injuries in major economic sectors of the Republic of Bashkortostan, including comparisons with other constituent entities of the Volga Federal District.

Material and methods. The 2020-2024 data from the Federal State Statistics Service; materials from the state reports "On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation with regard to the Republic of Bashkortostan" and "On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation"; 80 reports of the State Labour Inspectorate of the Republic of Bashkortostan on occupational accidents; 97 reports on occupational disease cases from the occupational pathology center; occupational morbidity rates were calculated per 10,000 workers.

Statistical processing was performed using descriptive statistics, comparisons, and ranking methods with Microsoft Excel spreadsheets and the SPSS Statistica 23 software.

Results. During the analyzed period, the proportion of workers in the Republic of Bashkortostan employed in harmful and/or hazardous working conditions in the studied sectors remained high (31.7-47.7%). Noise (20.9%) and physical workload (16.6%) were the main harmful occupational factors. High occupational morbidity rates were observed among mining workers - 29.31 per 10,000 workers, while rates in agriculture were significantly lower - 0.6 per 10,000 workers, which is likely not to reflect the true situation. Occupational injury rates increased from 1.04‰ in 2020 to 1.06‰ in 2023, indicating the need to revise current risk management strategies.

Limitations. The study was conducted using official statistics and a retrospective analysis of investigation reports.

Conclusion. A comprehensive hygienic assessment of working conditions, occupational morbidity rates, and occupational injuries in major economic sectors of the Republic of Bashkortostan fails to reveal any positive trends in compliance with sanitary and hygienic requirements. Monitoring occupational health risks for workers is necessary to develop management and preventive measures aimed at minimizing these risks.

Keywords: working conditions; occupational morbidity; injuries; economic sectors 

Corresponding author: Elvira T. Valeeva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Shaykhlislamova ER, https://orcid.org/0000-0002-6127-7703
Abdrakhmanova ER, https://orcid.org/0000-0003-2763-1358
Valeeva ET, https://orcid.org/0000-0002-9146-5625
Karimova LK, https://orcid.org/0000-0002-9859-8260
Zaydullin II, https://orcid.org/0000-0002-6031-5683
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a biomedical ethics committee opinion or other ocuments.
For citation: Shaykhlislamova E.R., Abdrakhmanova E.R., Valeeva E.T., Karimova L.K. Zaydullin I.I. A comprehensive hygienic assessment of working conditions and health of the working population employed in various economic sectors of the Republic of Bashkortostan. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):12. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1923/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-12 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 64

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-13

Обухова О.В.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Совершенствование механизмов финансирования оказания медицинской помощи является одной из стратегических задач развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2030 года. Это обуславливает актуальность задачи выбора эффективного способа оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в условиях существенного повышения финансовых потребностей, необходимых для обеспечения населения доступной и качественной медицинской помощи, а также рациональным использованием имеющихся ресурсов. Выбор модели оплаты особо критичен для финансовой устойчивости отдельной медицинской организации так как влияют на структуру затрат, ресурсную обеспеченность и качество медицинской помощи, а неправильный выбор может привести к неэффективности, избыточному использованию услуг, снижению качества и увеличению финансовых рисков.

Цель. На основе анализа научной литературы, посвященной способам оплаты медицинской помощи, обосновать выбор наиболее эффективного метода оплаты, оказывающего влияние на улучшение качества и доступности медицинской помощи.

Материалы и методы: Проведён аналитический обзор литературы методом контент-анализа, посвящённый вопросам способов оплаты медицинской помощи. Информационную базу исследования составили: нормативно-правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования; научные публикации отечественных и зарубежных авторов за период 2015–2025 гг., индексируемые в базах данных eLibrary, Scopus, PubMed; аналитические материалы Аналитического центра при Правительстве Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации. Поиск осуществлялся по ключевым словам: «оплата медицинской помощи», «финансирование здравоохранения», «подушевое финансирование», «клинико-статистические группы», «государственное задание», «money follows the patient». Применялись описательный, аналитический методы исследования и метод сравнительного анализа.

Результаты. Модель оплаты медицинской помощи «деньги следуют за пациентом» является в настоящее время эффективным инструментом для повышения конкуренции и качества услуг в здравоохранении. Однако успешность применения указанной модели зависит от возможности учёта сложности заболеваний и региональных особенностей, учёта особенностей функционирования медицинских организаций разного уровня. Данные особенности возможно компенсировать преимуществами оплаты медицинской помощи, осуществляемой в рамках государственного задания, включая гарантированное финансирование условно-постоянных расходов для медицинских организаций в поселениях с малочисленным населением, инфекционных больниц и иных учреждений, оказывающих социально значимые виды помощи.

Заключение. Применяемая в настоящее время модель оплаты медицинской помощи «деньги следуют за пациентом», несмотря на существующие ограничения, обладает рядом преимуществ перед альтернативными способами финансирования медицинской помощи и может быть адаптирована к различным запросам и потребностям системы здравоохранения через интеграцию принципов государственного задания и обязательного медицинского страхования

Ключевые слова: способы оплаты медицинской помощи; подушевое финансирование; государственное задание; оплата за услугу; модель «деньги следуют за пациентом».

Контактная информация: Обухова Ольга Валерьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Обухова О.В. Выбор эффективного способа оплаты медицинской помощи. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):13. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1924/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-13

CHOOSING AN EFFECTIVE METHOD OF PAYMENT FOR MEDICAL CARE. AN ANALYTICAL REVIEW
Obukhova O.V.
Russian Research Institute of Health, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Improving financing mechanisms for medical care provision is one of the strategic tasks for healthcare development in the Russian Federation for the period until 2030. This determines the relevance of choosing an effective method of payment for medical care provided by medical organizations in the context of a significant increase in financial needs required to ensure the population with accessible and high-quality medical care, as well as rational use of available resources. The choice of a payment model is critical for the financial sustainability of an individual medical organization, as it affects the cost structure, resource availability and quality of medical care, and the wrong choice can lead to inefficiency, excessive use of services, reduced quality and increased financial risks.

Purpose. Based on the analysis of scientific literature devoted to methods of payment for medical care, to substantiate the choice of the most effective payment method that affect the improvement of the quality and accessibility of medical care.

Material and methods. An analytical literature review was conducted using the method of content analysis, focusing on issues related to effective methods of payment for medical care. The information base of the study included: regulatory legal acts of the Russian Federation in the field of health protection and compulsory health insurance; scientific publications of domestic and foreign authors for the period 2015–2025, indexed in eLibrary, Scopus, PubMed databases; analytical materials of the Analytical Center under the Government of the Russian Federation and the Ministry of Health of the Russian Federation. The search was carried out using the following keywords: “payment for medical care”, “healthcare financing”, “per capita financing”, “clinical and statistical groups”, “state assignment”, “money follows the patient”. Descriptive, analytical research methods and comparative analysis method were applied.

Results. The “money follows the patient” payment model is currently an effective tool for increasing competition and service quality in healthcare. However, its success depends on taking into account the complexity of diseases and regional specifics, as well as the operational characteristics of healthcare organizations at different levels. These specifics can be offset by the advantages of payment for medical care provided within the framework of the state assignment, including guaranteed financing of conditionally fixed costs for medical organizations in settlements with small populations, infectious disease hospitals and other institutions providing socially significant types of care.

Conclusion. Despite limitations, the currently used “money follows the patient” model of payment for medical care has a number of advantages over alternative methods of financing and can be adapted to various requests and needs of the healthcare system through integrating the principles of state assignment and compulsory health insurance.

Keywords: methods of payment for medical care; per capita financing; state assignment; payment for service; “money follows the patient” model.

Corresponding author: Olga V. Obukhova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Obukhova OV, https://orcid.org/0000-0002-2745-8383
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Obukhova O.V. Choosing an effective method of payment for medical care. An analytical review. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):13. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1924/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-13 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 57

DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-14

^1,2Манухина Е.В., ^3,4Пирогов М.В., ^1,2Юрина С.В.
¹ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия
²Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Рязанской области, Рязань, Россия
³ФГБОУ ВО Технологический университет им. дважды героя СССР, летчика-космонавта А.А. Леонова, Королев, Россия
⁴ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва, Россия

Аннотация

Актуальность. В статье рассмотрены базовые экономические принципы подушевого финансирования первичной медико-санитарной помощи и особенности практического применения данного способа оплаты в системе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации.

Цель. Разработать и апробировать региональную модель распределения зарезервированных средств подушевого финансирования с учетом выполнения плановых объемов медицинской помощи и динамики смертности прикрепленного населения.

Материалы и методы. Проанализированы методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и результаты оценки эффективности деятельности медицинских организаций Рязанской области, финансируемых по подушевому способу оплаты и имеющих прикрепленное население, за период 2024-2025 годов. Применены методы экономического моделирования, статистического анализа и экспертной оценки.

Результаты. Предложена и апробирована авторская инновационная методика учета выполнения плановых объемов предоставления медицинской помощи и показателей смертности обслуживаемого населения при распределении зарезервированных средств обязательного медицинского страхования, предназначенных для подушевого финансирования.

Выводы. Использование подушевого способа оплаты первичной медико-санитарной помощи с учетом результативности деятельности экономически ориентирует медицинскую организацию на приоритетность профилактических мероприятий, способствуя снижению заболеваемости и смертности прикрепленного населения. Предложенная модель имеет высокую социальную значимость и может быть использована для совершенствования региональных систем управления в здравоохранении.

Ключевые слова: подушевое финансирование; первичная медико-санитарная помощь; экономическая эффективность; обязательное медицинское страхование.

Контактная информация: Юрина Светлана Васильевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки (собственные ресурсы).
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Манухина Е.В., Пирогов М.В., Юрина С.В. Региональная модель оценки деятельности медицинской организации при подушевом способе финансирования. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2026; 72(2):14. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1925/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-14

REGIONAL MODEL OF ASSESSING PERFORMANCE OF A MEDICAL ORGANIZATION UNDER CAPITATION FINANCING
^1,2Manukhina E.V., ^3,4Pirogov M.V., ^1,2Yurina S.V.
¹Ryazan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Ryazan, Russia
²Territorial Fund for Compulsory Health Insurance in the Ryazan Region, Ryazan, Russia
³A.A. Leonov Technological University, Korolev, Russia
⁴Moscow Regional Research Clinical Institute, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The article examines the basic economic principles of capitation financing of primary health care and features of the practical application of this payment method within the compulsory health insurance system in the Russian Federation.

Purpose. To develop and test a regional model of allocating reserved capitation funds based on the achievement of planned medical service volumes and changes in mortality among the registered population.

Material and methods. The article has analyzed methodological recommendations on the methods of paying for medical care at the expense of compulsory health insurance funds and the results of assessing the effectiveness of medical organizations in the Ryazan Region, with registered population and funded on a per-capita basis in 2024-2025. The article uses methods of economic modeling, statistical analysis, and expert evaluation.

Results. An original innovative methodology has been proposed and tested that enables accurate accounting of planned medical care delivery volumes and mortality indicators among the registered population when distributing reserved compulsory health insurance funds allocated for capitation financing.

Conclusion. The use of a per capita method of paying for primary health care with due regard to performance effectiveness, economically focuses the medical organization on the priority of preventive measures, contributing to the reduction in morbidity and mortality among the registered population. The proposed model demonstrates high social significance and can be used to improve regional healthcare management systems.

Keywords: capitation financing; primary health care; economic efficiency; compulsory health insurance.

Corresponding author: Svetlana V. Yurina, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Manukhina EV, http://orcid.org/0000-0001-9784-9454
Pirogov MV, https://orcid.org/0000-0002-7570-2491
Yurina SV, http://orcid.org/0000-0002-5107-3379
Acknowledgments. The study had no sponsorship (own resources).
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Manukhina E.V., Pirogov M.V., Yurina S.V. Regional model of assessing performance of a medical organization under capitation funding. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2026; 72(2):14. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1925/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2026-72-2-14 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 49