DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-2

Меньшикова Л.И., Бурковская Ю.В., Иванов А.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Актуальность. Оптимальное использование «прочего» персонала в медицинской организации является приоритетом, ориентированным на ликвидацию кадрового дефицита путем передачи работникам без медицинского образования ряда функций медицинских работников.

Цель исследования: анализ возможностей использования в системе здравоохранения персонала с немедицинским образованием.

Материалы и методы. В работе использовались методы: контент-анализ, социологический, метод экспертных оценок с использованием специально разработанной анкеты. Для анализа полученных данных были использованы методы описательной статистики, рассчитаны показатели средних величин, стандартного отклонения, доверительных интервалов (уровень достоверности – 95%).

Результаты. Эксперты считают возможным передать ряд медицинских должностей лицам без медицинского образования, в том числе для должностей с высшим образованием - директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа, руководитель медицинской организации, врач-статистик и для должностей со средним профессиональным образованием - медицинский регистратор, инструктор по трудовой терапии, медицинский статистик. Большинство экспертов (92,7%) считает, что руководитель медицинской организации должен иметь медицинское образование, а более половины (67,7%) уверены, что у руководителя должно быть два высших образования – медицинское и управленческое.

Оптимальной долей прочего персонала эксперты считают 20%, а долю расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала - не более 30%. Большинство считают, что должна быть разработана номенклатура должностей административно-управленческого и вспомогательного персонала и предлагают дополнить федеральную государственную форму статистического наблюдения №30 определенными должностями прочего персонала.

Выводы. По мнению экспертов, возможно назначение на должности медицинских работников лиц с немедицинским образованием, в том числе на должности руководителей, а у руководителей медицинских организаций должно быть не только медицинское, но и управленческое образование. Необходимы штатные нормативы прочего персонала, методика расчета потребности в них, изменения в учетно-отчетной документации.

Область применения результатов. Результаты проведённого исследования могут быть использованы органами исполнительной власти при нормативном регулировании и при принятии решения по вопросам, касающимся оптимизации использования в системе охраны здоровья граждан лиц без медицинского образования.

Ключевые слова: немедицинский персонал; вспомогательный персонал; прочий персонал; расходы на оплату труда; номенклатура должностей; штатная численность.

Контактная информация: Бурковская Юлия Валерьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование проведено в рамках выполнения государственного задания ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Меньшикова Л.И., Бурковская Ю.В., Иванов А.В. Нерешенные проблемы использования персонала с немедицинским образованием в медицинских организациях. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67 (3):2. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1264/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-2.

OPPORTUNITY FOR USING NON-MEDICAL PERSONNEL IN MEDICAL ORGANIZATIONS
Menshikova LI, Burkovskaya YV, Ivanov AV
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation

Abstract

Significance. The optimal use of "other" personnel in a medical organization is a priority aimed at eliminating the personnel shortage by transferring a number of functions of medical workers to employees without medical education.

The purpose of the study: to analyze opportunity for using non-medical personnel in healthcare.

Material and methods. The following methods were used: content analysis, sociological analysis, the method of expert assessment using a specially developed questionnaire. For the analysis of the obtained data, the methods of descriptive statistics were used, indicators of average values, standard deviation, and confidence intervals were calculated (the confidence level equals 95%).

Results. Experts consider it possible to transfer a number of medical positions to persons without medical education, including positions that require higher education - director of a nursing home, hospice, head of a medical organization, a doctor-statistician; and positions that require secondary professional education-medical registrar, occupational therapy instructor, medical statistician. The majority of experts (92.7%) believe that head of a medical organization should have a medical education, while over half (67.7%) of them think that head should have two higher educations – in medicine and management.

Experts consider 20% be the optimal share of other personnel with under 30% of expenses for remunerating administrative, managerial and support staff. The majority believe that the nomenclature of positions for administrative and managerial and support staff should be developed and suggest to supplement the Federal state form of statistical observation No. 30 with certain positions of other personnel.

Conclusion. According to experts, it is possible to appoint people with non-medical education to positions of medical workers, including managers, while heads of medical organizations should have higher education in both medicine and management. Staffing standards for other personnel, methodology for calculating the need for other personnel, and changes in accounting and reporting documentation are required.

Scope of application. The study results can be used by executive authorities for normative regulation and decision making on optimizing the use of persons without medical education in public health.

Keywords: non-medical personnel; support staff; other personnel; labor costs; job nomenclature; staffing level.

Corresponding author: Yuliya V. Burkovskaya, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
MenshikovaL.I., ORCID 0000-0002-3034-9014
Burkovskaya Y.V., ORCID 0000-0002-7620-0207
Ivanov A.V., ORCID 0000-0002-6836-5220
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Menshikova L.I., Burkovskaya Yu.V., Ivanov A.V. Opportunity for using non-medical personnel in medical organizations. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1264/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-2. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 223

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-3

Сененко А.Ш., Савченко Е.Д.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Резюме

Актуальность. Выполнение задач национального проекта «Демография» во многом связано с деятельностью на местном уровне. Высокая степень включенности органов местного самоуправления в процессы, связанные с сохранением и укреплением здоровья населения, является необходимым условием их успешной реализации. В качестве инструмента, позволяющего сформировать целенаправленную деятельность, рассматриваются муниципальные программы, направленные на решение экономических, экологических, социальных и иных проблем и на развитие муниципальных образований. Внедрение муниципальных программ позволяет нацелить деятельность органов местного самоуправления на достижение конкретных результатов, планировать, проводить анализ эффективности их достижения. В то же время широкий разброс направлений работы на муниципальном уровне обусловливает целесообразность типологизации программ и проектов.

Цель работы. Типологизация программ и проектов, реализуемых на муниципальном уровне с точки зрения классификации по основным направлениям деятельности.

Материалы и методы. С использованием методов случайного отбора и контент-анализа изучены сведения, содержащиеся на официальных сайтах органов исполнительной власти, муниципальных образований, центров общественного здоровья и медицинской профилактики/центров медицинской профилактики ряда субъектов Российской Федерации.

Результаты. При анализе тематики реализуемых программ было выделено четыре основных направления: развитие социальной сферы, развитие экономического потенциала, развитие инфраструктуры, государственное управление. Наибольшую распространенность имеют программы по развитию социальной сферы, которые реализуются в 100% крупных муниципальных образований в наибольшем числе пилотных субъектов – 8 из 21. Все программы этого направления были сгруппированы в шесть тематических блоков. Представлена детализированная характеристика программ в разрезе блоков и доля реализующих их муниципальных образований.

Выводы. В муниципальных образованиях пилотных субъектов Российской Федерации имеется достаточно широкое представительство различных программ. Типологизация муниципальных программ показала отсутствие в настоящее время единых подходов к их формированию, что может отрицательно сказываться на управлении процессами и возможности оценки результатов.

Область применения результатов. Типологизация муниципальных программ является предпосылкой для усиления межведомственного взаимодействия, а также взаимодействия уровней субъекта Российской Федерации и местного самоуправления в части реализации задач национального проекта «Демография» и входящих в его состав федеральных проектов.

Ключевые слова: органы местного самоуправления, муниципальное образование, муниципальная программа, муниципальная политика, общественное здравоохранение, общественное здоровье, социальная сфера, типологизация.

Контактная информация: Сененко Алия Шамильевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Сененко А.Ш., Савченко Е.Д. Типологизация социально-ориентированных программ и проектов, реализуемых на муниципальном уровне (на примере пилотных территорий). Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1265/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-3

ТYPOLOGIZATION OF SOCIALLY-ORIENTED PROGRAMS AND PROJECTS IMPLEMENTED AT THE MUNICIPAL LEVEL (EXEMPLIFIED BY PILOT REGIONS)
Senenko A.Sh., Savchenko E.D.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation

Abstract

Significance. Realization of the "Demography" national project objectives is much related to activities at the local level. High engagement of local authorities in the process of health promotion and preservation is a necessary condition for its successful implementation. Municipal programs aimed at solving economic, environmental, social and other problems and development of municipalities are considered the tool for designing targeted activities. Implementation of municipal programs makes it possible to focus activities of the local authorities on achieving specific results, and to plan and analyze effectiveness of the results achieved. At the same time, a wide range of areas of work at the municipal level substantiates typologization of programs and projects.

The purpose of the work: to typologize programs and projects implemented at the municipal level through classifying them by main areas of activity.

Material and methods: information available from the official websites of the executive authorities, municipalities, centers of public health and medical prevention in pilot regions of the Russian Federation were analyzed using the following research methods: random selection and content analysis.

Results. Analysis of the program topics has identified the following four main areas: development of social sphere, development of economic potential, development of infrastructure, and public administration. The most widespread are programs aimed at developing social sphere that are implemented in 100% of the large municipalities in the majority of the pilot regions – 8 out of 21. All programs in this area were grouped into six thematic blocks. The study presents detailed characteristics of the programs by blocks and share of municipalities implementing them.

Conclusion. There is a fairly wide representation of various programs in the municipalities of the pilot regions of the Russian Federation. Typologization of municipal programs shows that currently there are no unified approaches to their formation, which can have a negative effect on the process management and results evaluation.

Scope of application. Typologization of municipal programs is a prerequisite for strengthening interdepartmental cooperation and interaction between the regional and local authorities in terms of implementing objectives of the "Demography" national project and its constituent federal projects.

Keywords: municipalities; municipal authority; municipal program; municipal policy; public health; social sphere; typologization.

Corresponding author: Aliia Sh. Senenko, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Senenko A.Sh. https://orcid.org/0000-0001-7460-418X
Savchenko E.D. https://orcid.org/0000-0002-3540-3331
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Senenko A.Sh., Savchenko E.D. Тypologization of socially-oriented programs and projects implemented at the municipal level (exemplified by pilot regions). Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):3. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1265/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-3. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 207

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-4

Гаджиева Б.Х.
Национальный Центр Офтальмологии им. академика Зарифы Алиевой, Баку, Азербайджан

Резюме

Актуальность. Исходы лечения больных с острыми и неотложными состояниями зависят от доступности и адекватности экстренной медицинской помощи, поэтому важно оценить потребность населения в данных услугах.

Цель работы. Оценить клинико-организационные аспекты обращений пациентов для получения экстренной офтальмологической помощи и обосновать объем потребности населения.

Материал и методы. Исследованы первичные обращения пациентов в отделение неотложной офтальмологической помощи Национального Центра Офтальмологии имени академика Зарифы Алиевой с 1 января 2019 года по 31 декабря 2019 года (1208 случаев). Анализировались пол, возраст, срок обращения (время суток, месяц), нозологическая форма, исход неотложной помощи, по степень обоснованности обращения пациентов.

Результаты. В возрастной структуре пациентов преобладают дети в возрасте 0-9 лет (22,8±1,21%; р<0,05 по сравнению с долей остальных возрастных групп). Среди пациентов наименьшая доля приходится на возрастные группы 10-19, 20-29 и 30-39 лет (соответственно 8,1±0,78; 0,79±0,77 и 7,5±0,75%). Доля пациентов в возрастные периоды 40-49, 50-59, 60-69, 70 и более лет сравнительно больше (р<0,05) и соответственно составляет 13,7±0,98; 14,7±1,01; 15,2 ±1,03 и 10,1±0,86%. Ведущей причиной неотложных обращений являлись травмы глаз и его придаточного аппарата (62,6%) и воспалительные заболевания органа зрения (31,9%). Сравнительно больше наблюдались ушибы глазного яблоко и глазницы (38,7±1,40%), травмы конъюнктивы и ссадина роговицы (13,1±0,97%) и конъюнктивиты (15,5±1,04%). Доля других видов травм и нозологических форм колебалась в интервале от 2,0±0,40 – 6,0±0,68%. За исключением возрастной группы 0-9 лет во всех остальных возрастных группах неотложные обращения статистически значимо (р<0,05) чаще встречаются среди мужчин, наименьшая частота неотложных обращений (на 100 тысяч населения) была в возрасте 30-39 лет, сравнительно больше обращались дети в возрасте 0-9 лет (80,9±4,8), лица старше 60 лет (93,0±6,8 в возрасте 60-69 лет,122,3 ± 11,1 в возрасте 70 лет и старше).

Выводы. Частота и клинико-демографическая характеристика неотложных офтальмологических обращений имеет четко выраженные различия, продемонстрированные в результатах разных исследований. Для города Баку наиболее характерными является: низкий уровень обращаемости населения, преобладание травм глаза и его придаточного аппарата и относительно высокая доля истинно срочных поводов среди основных поводов обращения.

Ключевые слова: неотложная офтальмологическая помощь; уровень обращаемости населения; обоснованность обращений; потребность населения в неотложной помощи.

Контактная информация. Гаджиева Бановша Хагани кызы, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Для цитирования: Гаджиева Б.Х. Потребность населения в неотложной офтальмологической помощи в городе Баку. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):4. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1266/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-4

DEMAND FOR EMERGENCY EYE CARE IN THE CITY OF BAKU
Hajiyeva B.Kh.
Academician Zarifa Aliyeva National Center of Ophthalmology, Baku, Azerbaijan

Abstract

Significance. Treatment outcomes for patients with acute and emergency conditions depend on the availability and adequacy of emergency medical care, therefore it is important to assess demands for these services.

Purpose. To assess clinical and organizational aspects of emergency eye care seeking and rationalize volumes of the demand.

Material and methods. Materials of initial patient visits to the department of emergency eye care of the Academician Zarifa Aliyeva National Center of Ophthalmology from 1^st January to 31^st of December in 2019 year (1208 cases in total) have been used for the study. Patients have been divided into groups according to gender, age, date of visit (month, hour), nosological forms, outcomes of emergency care, and validity of care seeking events.

Results. Children aged 0-9 years (22.8 ± 1.21%; p <0.05 compared with the share of other age groups) dominate the age structure. Age groups of 10-19, 20-29 и 30-39 years (8.1±0.78; 0.79±0.77 and 7.5±0.75% respectively) accounted for the lowest share of patients. The share of patients aged 40-49, 50-59, 60-69, 70 and over is relatively higher (р<0.05) and equals to 13.7±0.98; 14.7±1.01; 15.2 ±1.03 and 10.1±0.86% respectively. The major reasons for emergency care care seeking include traumatic injuries to the eye and its adnexa (62.6%) and inflammatory disorders of the vision organs (31.9%). Contusions of the eyeball and eye socket (38.7±1.40%), conjunctival injuries and corneal abrasions (13.1 ± 0.97%) and conjunctivitis (15.5 ± 1.04%) prevail. The share of other forms of eye injuries and nosological forms ranged between 2.0±0.40 – 6.0±0.68%.

The rate of emergency eye care seeking is significantly higher (р<0,05) among males across all age groups except for 0-9; the lowest rate of emergency care seeking (per 100 000 population) was registered in the age group of 30-39, the rate among children aged 0-9 (80.9±4.8), people over 60 (people aged 60-69- 93.0±6.8, people over 70 -122.3 ± 11.1) was comparatively higher.

Conclusion. Frequency and clinical and demographic characteristics of the events of emergency eye care seeking have clear differences, demonstrated by the results of different studies. For Baku city, the most important of them are: low level of care seeking among population, prevalence of traumatic injuries to the eye and its adnexa and a relatively high share of true emergency events among major reasons for care seeking.

Keywords: emergency eye care; care seeking; validity of care seeking event; demand for emergency care.

Corresponding author. Banovsha Kh. Hajiyeva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author:
Hajiyeva B.Kh., https://orcid.org/0000-0002-8683-3825
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The author declares no conflict of interest.
For ctation: Hajiyeva B.Kh. Demand for emergency eye care in the city of Baku.. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1266/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-4 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 203

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-5

¹Шевченко Е.В., ²Усачев Д.Ю., ²Данилов Г.В., ³Рзаев Д.А.
¹Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Москва, Россия
²Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
³Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Россия

Резюме

Рационирование в системе здравоохранения России сейчас практически не обсуждается. Данная статья описывает анализ практики рационирования плановой нейрохирургической помощи на примере федеральных центров.

Целью настоящего исследования является анализ сложившейся практики рационирования при оказании плановой нейрохирургической помощи в условиях федерального центра.

Материалы и методы. Источником эмпирических данных для исследования являются данные анкетированного опроса врачей-нейрохирургов двух федеральных нейрохирургических центров (г. Москва, г. Новосибирск). Опрос проводился в 2020 году. Анкета состояла из 46 вопросов и содержала 3 открытых вопроса. В данной работе выполнялась количественная оценка результатов анкетирования врачей-нейрохирургов. Результаты проанализированы с помощью машинного статистического анализа данных с использованием языка программирования R. Для анализа использован точный тест Фишера.

Результаты. Всего опрошено 104 нейрохирурга. Пол и возраст респондентов не принимались во внимание. Хирургический стаж врачей-нейрохирургов варьировал от 2 до 40 лет. Средний хирургический стаж составил 15,2 лет, а медиана – 12 лет. Все нейрохирурги (100%) имели опыт отбора нейрохирургических пациентов на догоспитальном этапе для оказания плановой нейрохирургической помощи в условиях федерального центра. Опрос показал, что спрос на нейрохирургическую помощь превышает предложение. 92 (88,5%) респондента указывают на наличие очереди на госпитализацию в отделение и наличие плана операций. 99% (103 респондента) целенаправленно выбирают нейрохирургических пациентов, ориентируясь на их спектр практических навыков. 87 (83,7%) респондентов отмечают, что ограниченное или недостаточное финансирование является не менее важным фактором для принятия решения. 101 нейрохирург (97%) оценивает возможность послеоперационных осложнений, основываясь на свой опыт и знания. Большинство нейрохирургов говорят, что прислушиваются к мнению своих старших коллег (97 нейрохирургов, 93,3%) и их опыту (96 нейрохирургов, 92%).

Нейрохирурги используют эксплицитное и имплицитное рационирование, более четко это прослеживается у докторов с хирургическим стажем более 10 лет (р <0,039). Вовлеченность пациента в лечебный процесс стала дополнительным важным фактором рационирования (р <0,035).

Ключевые слова: нейрохирургическая помощь; эксплицитное рационирование; имплицитное рационирование; рационирование нейрохирургической помощи; рационирование в федеральном центре.

Контактная информация: Шевченко Елена Викторовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Шевченко Е.В., Усачев Д.Ю., Данилов Г.В., Рзаев Д.А. Анализ практики рационирования нейрохирургической помощи на примере федерального центра. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):5. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1267/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-5

ANALYSIS OF PRACTICES OF RATIONING NEUROSURGICAL CARE EXEMPLIFIED BY THE FEDERAL CENTER
¹Shevchenko E.V., ²Usachev D.Yu., ²Danilov G.V., ³Rzaev D.A.
¹National Research University "Higher School of Economics", Moscow, Russia
²National Medical Research Center for Neurosurgery named after Academician N.N. Burdenko (The Burdenko Neurosurgery Institute), Moscow, Russia
³"Federal Neurosurgical Center" Novosibirsk, Russia

Abstract

Rationing of the Health Care in Russia is hardly discussed now. This article dwells upon the analysis of practices of rationing neurosurgical care based on examples provided by the two federal centers.

The purpose of this study is to analyze the current practice of rationing elective neurosurgical care in the context of the federal center.

Material and methods. Results of a questionnaire survey of the two federal neurosurgical centers (Moscow and Novosibirsk) served the source of the empirical data of the research. The study was conducted in 2020. The questionnaire consisted of 46 questions and contained 3 open questions. In this paper presents a quantitative assessment of the results of the survey of neurosurgeons. The results of the study were analyzed by the method of machine statistical data analysis using the R programming language. Fisher's exact test was used for the analysis.

Results. A total of 104 neurosurgeons were interviewed. The gender and age of the respondents were not taken into account. The surgical experience of the neurosurgeons ranged from 2 to 40 years. The average surgical experience equaled to 15.2 years, the median – 12 years. All neurosurgeons (100%) had experience in selecting neurosurgical patients at the pre-hospital stage to provide elective neurosurgical care in the federal center. The survey shows that the demand for neurosurgical care exceeds capacity. 92 (88.5%) respondents indicate that there is a waiting list for hospital admissions in the department and an operation plan. 99% (103 respondents) of the respondents deliberately select neurosurgical patients based on their practical skills. 87 (83.7%) respondents say that limited or insufficient funding is an equally important factor for decision making. 101 neurosurgeons (97%) assess the possibility of postoperative complications based on their experience and knowledge. The majority of neurosurgeons say that they listen to the opinion of their senior colleagues (97 neurosurgeons, 93.3%) and rely on their experience (96 neurosurgeons, 92%).

Neurosurgeons used explicit and implicit rationing, which is more pronounced in doctors with surgical experience of more than 10 years (р <0,039). Patient engagement into the treatment process was an additional important factor of the rationing (р <0,035).

Keywords: neurosurgical care; explicit rationing; implicit rationing; rationing of neurosurgical care; rationing in the federal center.

Corresponding author: Elena V. Shevchenko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Shevchenko E.V., https://orcid.org/0000-0003-4200-1354
Usachev D.Yu., https://orcid.org/0000-0002-9811-9442
Danilov G.V., https://orcid.org/ 0000-0003-1442-5993
Rzaev J.A., https://orcid.org/0000-0002-1209-8960
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Shevchenko E.V., Usachev D.Yu., Danilov G.V., Rzaev D.A. Analysis of practices of rationing neurosurgical care exemplified by the federal center. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):5. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1267/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-5. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 202

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-6

¹Кочубей А.В, ²Шикина И.Б., ³Кочубей В.В., ¹Калинина О.А.
¹ Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА, 125310, Москва, Россия, Волоколамское шоссе, 91
² ФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, 127254, Москва, Россия, ул. Добролюбова, 11
³ ФГБОУ ВО Московский государственный медико-стоматологической университет Минздрава России, 127473, Москва, Россия, ул. Делегатская, 20/1

Резюме

Актуальность. Отечественные авторы констатируют неудовлетворительность состояния охраны труда на предприятиях. Есть мнение, что данная ситуация напрямую связана с плохой подготовкой руководителей предприятий по охране труда. Несмотря на установленный порядок обучения и проверки знаний требований охраны труда, обучение руководителей зачастую остается номинальным и ограничивается получением требуемых документов об обучении. Цель исследования: оценить информированность руководителей медицинских организаций по охране труда. Материалы и методы. Выполнено заочное анкетирование-тестирование по охране труда руководителей медицинских организаций во время повышения квалификации по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и «менеджмент в сфере здравоохранения». Общее число респондентов 267, из них 189 с медицинским образованием, 78 – без медицинского образования. Максимально возможный балл правильных ответов равен 26, по количеству тестов с одиночным выбором в анкете. Статистическая обработка осуществлена в программе SPSS, версия 23. Выполнены частотный и корреляционный анализы, апостериорный тест Дункана, расчёт среднего балла, медианы, моды, тест Стьюдента. Результаты. Общий средний балл при тестировании равен 9,8±3,2 балла, Медиана – 10. Корреляция среднего балла с общим трудовым стажем (r=-0,05 р=0,41) и стажем работы руководителем (r=-0,06 р=0,32) не обнаружена. Имеется корреляция среднего балла с базовым образованием (r=0,52 р=0,000). Средний балл (8,7±2,8) лиц с медицинским образованием значимо ниже, чем средний балл (12,4±2,8) респондентов с немедицинским образованием (t=-9,8 р=0,000). Обнаружена прямая корреляция баллов по рубрике «обучение по охране труда» с общим числом правильных ответов без учета ответов по данной рубрике (r=0,4 p=0,000). Заключение: плохая информированность по охране труда респондентов обосновывает проведение независимой оценки квалификации руководителей медицинских организаций по охране труда. Обнаруженная худшая осведомлённость по охране труда респондентов с медицинским образованием, чем без медицинского образования свидетельствует о необходимости включения темы по охране труда в программы профессиональной переподготовки и повышения квалификации, а также в первичную и периодическую аккредитацию специалистов по специальности «организация здравоохранения».

Ключевые слова: анкетирование врачей; анкетирование руководителей медицинских организаций; охрана труда; компетенции организаторов здравоохранения.

Контактная информация: Шикина Ирина Борисовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Кочубей А.В, Шикина И.Б., Кочубей В.В., Калинина О.А. Информированность руководителей медицинских организаций в вопросах охраны труда. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):6. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1268/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-6

AWARENESS OF OCCUPATIONAL SAFETY AMONG HEALTH MANAGERS
¹Kochubey A.V., ²Shikina I.B., ³Kochoubey V.V., ¹Kalinina O.A.
¹ Academy of postgraduate education under the Federal Clinical Research Centre of the Federal Medical-Biological Agency of Russia, Moscow
² Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
³ Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance: the Russian authors consider occupational safety at enterprises unsatisfactory. There is an opinion that such situation is directly related to poor training of managers in occupational safety. Despite the established procedure for training and testing knowledge of occupational safety requirements, the training of managers often remains nominal and is limited to receiving the necessary documents. The purpose of the study: to assess awareness of occupational safety among health managers. Material and methods. Health managers were surveyed by correspondence through a questionnaire on occupational safety in the course of the advanced training in "Healthcare Management and Public Health" and "Healthcare Management". The total number of respondents equaled to 267, including 189 specialists with medical education and 78 - without medical education. The maximum possible score equaled to 26, depending on the number of tests with a single correct answer. Statistical processing was performed in the SPSS program, version 23. Frequency and correlation analysis, a posteriori test, calculation of the average score, median, mode, Student’s t-test were performed. Results. The total average score added up to 9.8 ± 3.2 points, Median - 10. No correlation between average score and total years of experience (r = -0.05 p = 0.41) and years of experience as a manager (r = -0.06 p = 0.32) was found. There is a correlation between the average score and basic education (r = 0.52, p = 0.000). The average score (8.7 ± 2.8) among people with medical education is significantly lower than the average score (12.4 ± 2.8) among respondents without medical education (t = -9.8 p = 0.000). A direct correlation was found between scores in the “occupational safety training” block and the total number of correct answers without considering answers in this block (r = 0.4 p = 0.000). Conclusion: insufficient awareness of occupational safety among the respondents substantiates an independent assessment of the health managers’ competences in occupational safety. Respondents with medical education turned out to be least aware of occupational safety compared to people without medical education suggesting the need to incorporate the “occupational safety” issues into professional retraining and advanced training, as well as into initial and periodic accreditation in “Healthcare management” specialty.

Keywords: survey of doctors; awareness of health managers; occupational safety issues, competencies of health managers.

Corresponding author: Irina B. Shikina, email:  Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Kochubey A.V. http://orcid.org/0000-0002-7438-7477
Shikina I.B., http://orcid.org/0000-0003-1744-9528
Kochoubey V.V. http://orcid.org/0000-0002-6735-9734
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Kochubey A.V., Shikina I.B., Kochoubey V.V., Ralinina O.A. Awareness of occupational safety among health managers. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1268/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-6. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 183

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-7

Закоркина Н.А.
Федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный педагогический университет», Омск, Россия

Резюме

Актуальность. Модернизация образовательного процесса не должна сопровождаться ухудшением здоровья студентов, в том числе в онлайн-формате.

Цель работы. Изучить влияние дистанционной формы обучения на состояние здоровья студентов высших учебных заведений.

Материал и методы. Изучение состояния здоровья проводилось по данным первичной заболеваемости, оценке уровня физической подготовленности, результатам социологического опроса.

Результаты. Уровень первичной заболеваемости студентов, обучавшихся в дистанционном формате, имел четкую тенденцию к росту по тем нозологическим формам, которые были связаны с малоподвижным образом жизни, позостатическим и зрительным утомлением (болезни глаз и его придаточного аппарата, нарушения осанки, плоскостопие, ожирение). В то же время отмечается снижение показателей заболеваемости органов пищеварения и дыхания. Можно предположить, что это связано с положительным влиянием дистанционного обучения: регулярностью питания и меньшим воздействием простудного фактора. Кроме того, у студентов, обучающихся в онлайн-формате, ухудшились показатели уровня физической подготовленности. Результаты социологического опроса подтверждают данные тенденции.

Выводы. 1. Ухудшение здоровья студентов высших учебных заведений при дистанционной форме обучения обусловлено ростом первичной заболеваемости костно-мышечной системы, заболеваний глаза и его придаточного аппарата, наметившейся тенденцией к ожирению; низкими (удовлетворительными) показателями восстановления организма после выполнения нагрузочных тестов.

2. По результатам социологического мониторинга основными факторами риска явились увеличение продолжительности работы с компьютером, снижение двигательной активности, ограниченная возможность для выполнения корригирующих физических упражнений.

3. При отсутствии стандартов, регламентирующих учебно-воспитательный процесс в дистанционной форме, лекционные и семинарские занятия не могут продолжаться более 3-х месяцев в году.

Область применения результатов. Полученные данные могут быть использованы при гигиенической оценке учебно-воспитательного процесса в дистанционной форме обучения.

Ключевые слова: заболеваемость; студенты; дистанционное обучение; функциональные нагрузки; анкетирование.

Контактная информация: Закоркина Наталья Аркадьевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Закоркина Н.А. Влияние дистанционного обучения на здоровье студентов высших учебных заведений. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):7. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1269/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-7.

IMPACT OF DISTANCE LEARNING ON HEALTH OF UNIVERSITY STUDENTS
Zakorkina N.A.
Omsk State Pedagogical University, Omsk, Russia

Abstract

Significance. Modernization of educational processes should not be accompanied by health deterioration among students, including on distance learning.

Purpose. To study impact of distance learning on health of university students.

Material and methods. The health status study was based on data on disease incidence, assessment of physical fitness, and results of the sociological survey.

Results. The level of disease incidence among students on distance learning had a clear tendency towards increasing in terms of those nosological forms, that are associated with sedentary lifestyle, postatic and visual fatigue (diseases of the eye and its appendages, posture disorders, flat feet, obesity). At the same time, there is a reduction in the incidence of digestive and respiratory disorders. It can be due to positive effects of distance learning: regular eating and less exposure to colds. In addition, online students have lower physical fitness. The results of the sociological survey confirm these trends.

Conclusions 1. Health deterioration among university students on distance learning is due to the increased incidence of muscle, bone and skeletal diseases, diseases of the eye and its appendages, higher obesity; insufficient recovery after load tests.

2. According to results of the sociological monitoring, the main risk factors include long hours of sitting in front of the computer, decreased motor activity, limited ability to do corrective exercises.

3. In the absence of standards guiding the process of distance education, lecture and classes cannot last longer than three months a year.

Scope of application. The data obtained can be used for hygienic evaluation of the process of distant education.

Keywords: disease incidence; students; distance learning; functional loads; questionnaires.
Corresponding author: Zakorkina N.А., email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Zakorkina N.A. Impact of distance learning on health of university students. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1269/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-7. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 191

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8

^1,2,4Семенова В.Г., ^1,2Иванова А.Е., ^1,2,4Сабгайда Т.П., ^1,3,4Зубко А.В., ⁴Запорожченко В.Г., ^1,2Евдокушкина Г.Н., ⁵Боровков Н.В.,. ¹Гаврилова Н.С.
¹Институт демографических исследований – обособленное подразделение Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук, Москва, Россия
²Научно-исследовательский институт медицинского менеджмента и организации здравоохранения Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
³ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Россия
⁴ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва, Россия
⁵ГБУЗ "Городская клиническая больница имени М.Е. Жадкевича" Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия

Резюме

Подход к учёту потерь здоровья, базирующийся на концепции множественных причин смерти, становится все более актуальным в преддверии перехода к МКБ-11: в отличие от действующей в настоящее время в большинстве стран МКБ-10, согласно которой учёт основан на первоначальной причине смерти, МКБ-11 учитывает комплекс причин, как непосредственно приведших к смерти, так и отягощавших положение пациента.

Целью настоящего исследования является, во-первых, проверка полноты учета множественных причин смерти при травмах и отравлениях, во-вторых, выявление ассоциаций внешних причин как с психосоматическими патологиями, так и с другими травмами и отравлениями в Москве.

Анализ основан на данных базе РФС-ЕМИАС г. Москвы за 2019 г. по п. 19-II Медицинского свидетельства о смерти (прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней). Были проанализированы потери от суицидов (Х65-Х84) (191 человек на фоне 21 записи о сопутствующих состояниях; от случайных падений (W00-W19) (1046 человек, 314 записей); отравлений (Х40-Х49, Y10-Y19) (2017 человек, 322 записи), остальных повреждений с неопределенными намерениями (Y20-Y34) (1899 человек, 128 записей), несчастных случаев с угрозой дыханию (W75-W84) (119 человек, 14 записей), воздействия дыма, огня и пламени (Х00-Х09) (93 человека, 18 записей), воздействия сил природы (Х30-Х39) (33 человека, 5 записей).

Было показано, что, во-первых, существует явный недостаток информации, позволившей проводить полноценную оценку влияния этих причин на реализацию конкретного инцидента, особенно в случае повреждений с неопределенными намерениями, когда именно эти данные могут конкретизировать истинную причину смерти.

Во-вторых, диагностика конкретной внешней причины в существенной мере затруднена отсутствием данных о психическом статусе погибшего.

В-третьих, анализ сопутствующих состояний свидетельствует об алкоголе как о факторе, существенно повышающем риски потерь от внешних причин.

В-четвертых, вследствие отсутствия указаний на соматические патологии в случае наркотических отравлений складывается явно ложная картина абсолютного соматического здоровья умершего.

В-пятых, детальный анализ сопутствующих состояний при инцидентах, отнесенных к случайным (падения, отравления), а также к отравлениям с неопределенными намерениями, позволяет с высокой степенью вероятности предположить существенную латентную суицидальную компоненту, о чем свидетельствует наличие тяжелых патологий (онкология, ВИЧ/СПИД) у погибших, что парадоксальным образом крайне редко присутствует среди инцидентов, отнесенных к суицидам.

В-шестых, подход с позиций множественных причин представляет дополнительный инструментарий диагностики внешних причин, особенно если речь идет о суицидах.

Ключевые слова: множественные причины смерти; сопутствующие состояния; суициды; отравления алкоголем; отравления наркотиками; случайные падения; повреждения с неопределёнными намерениями.

Контактная информация: Семенова Виктория Георгиевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Запорожченко В.Г., Евдокушкина Г.Н., Боровков Н.В., Гаврилова Н.С. Травмы и отравления в контексте концепции множественных причин смерти на примере мегаполиса. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):8. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8.

INJURY AND POISONING IN THE CONTEXT OF MULTIPLE CAUSES OF DEATH EXEMPLIFIED BY A MEGALOPOLIS
^1,2,4Semyonova V.G., ^1,2Ivanova A.E., ^1,2,4Sabgaida T.P., ^1,3,4Zubko A.V., ⁴Zaporozhchenko V.G., ^1,2Evdokushkina G.N., ⁵Borovkov N.V., ¹Gavrilova N.S.
¹ Institute for Demographic Research of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences, Russia, Moscow
²Research Institute of Medical Management and Health Organization of the Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia
³ Center for Cardiovascular Surgery, Ministry of Health of the Russian Federation
⁴Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
⁵Moscow City Clinical Hospital named after Zhadkevich M.E. of the Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia

Abstract

The approach to register health loss based on the concept of multiple causes of death is becoming increasingly relevant on the eve of the transition to ICD-11: ICD-11, unlike ICD-10 that is currently in effect in most countries, and according to which registration is based on the underlying cause of death, considers a complex of causes that both directly led to death and aggravated the patient's situation.

The purpose of this study is, first, to verify completeness of registration of multiple causes of death in case of injury and poisoning, and second, to identify associations between external causes and both psychosomatic pathologies and other injuries and poisoning in Moscow.

The analysis is based on data of the EMIAS Moscow database for 2019 in line with the item 19-II of the Medical Death Certificate (other important conditions that contributed to death, but are not related to the disease or pathological condition that led to it). The authors have analyzed deaths from suicide (X65-X84) (191 people, 21 entries about concomitant conditions); from accidental falls (W00-W19) (1046 people, 314 entries); poisoning (X40-X49, Y10-Y19) (2017 people, 322 entries), other events of undetermined intent (Y20-Y34) (1899 people, 128 entries), accidental suffocation and strangulation (W75-W84) (119 people, 14 entries), exposure to smoke, fire and flames (X00-X09) (93 people, 18 entries), and exposure to forces of nature (X30-X39) (33 people, 5 entries).

The study shows that, first, there is a clear lack of information to provide for a comprehensive assessment of the impact of these causes on realization of a particular incident, especially in case of injury with undetermined intent, when it is these data that can specify the true cause of death.

Second, diagnosis of a specific external cause is highly complicated by the lack of data on the mental status of the deceased.

Third, the analysis of concomitant conditions indicates alcohol as a factor significantly increasing the risk of death from external causes.

Fourth, due to lack of indications of somatic pathologies in case of drug poisoning, an obviously false picture of the absolute somatic health of the deceased is formed.

Fifth, a detailed analysis of concomitant conditions in incidents attributed to accidental (falls, poisoning), as well as poisoning with undetermined intent, makes it possible to suggest with a high degree of probability a significant latent suicidal component, as evidenced by the presence of severe pathologies (cancer, HIV/AIDS) in the deceased, which paradoxically is extremely rare to find among incidents attributed to suicides.

Keywords: multiple causes of death; concomitant conditions; alcohol poisoning; drug poisoning; accidental poisoning; injury with undetermined intent.

Corresponding author: Viktoria G. Semyonova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Semyonova V.G., http://orcid.org/0000-0002-2794-1009
Ivanova A.E.,  http://orcid.org/0000-0002-0258-3479
Sabgayda T.P., http://orcid.org/0000-0002-5670-6315
Zubko A.V., http://orcid.org/0000-0001-8958-1400
Zaporozhchenko V.G., http://orcid.org/0000-0002-6167-7379
Evdokushkina G.N., http://orcid.org/0000-0002-1389-2509
Borovkov N.V., https://orcid.org/0000-0001-9523-9871
Gavrilova N.S., http://orcid.org/0000-0003-3572-0879
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Semyonova V.G., Ivanova A.E., Sabgaida T.P., Zubko A.V., Zaporozhchenko V.G., Evdokushkina G.N., Borovkov N.V., Gavrilova N.S. Injury and poisoning in the context of multiple causes of death exemplified by a megalopolis. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 190

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-9

^1,2Горошко Н.В., ¹Пацала С.В., ²Емельянова Е.К.
¹ ФГБОУ ВО Новосибирский государственный педагогический университет, Новосибирск
² ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск

Резюме

Актуальность. Пандемия коронавируса SARS-CoV-2 нанесла ощутимый удар по мировой индустрии международного туризма, оказавшейся в числе наиболее пострадавших отраслей глобальной экономики. Резкое сокращение спроса на туристские услуги, введение жёстких санитарных ограничений практически парализовало туристский сектор экономики. Помимо немедленных мер по восстановлению и поддержке туристского сектора, актуальным является вопрос: способна ли отрасль адаптироваться в изменившемся мире и предложить эффективные направления развития? В сложившихся условиях среди приоритетных задач является обеспечить безопасность для здоровья человека. Одним из условий прекращения эпидемии коронавирусной инфекции является формирование у населения коллективного иммунитета, позволяющего сохранить жизни наиболее уязвимым членам общества – пожилым людям и другим, чья иммунная система ослаблена. Вакцинация считается самым безопасным путём для его достижения. Глобальный масштаб коронавирусной инфекции создал мировой дефицит вакцин от COVID-19, характер проявления которого различен на региональном уровне. Наряду с экспортом вакцин в регионы с наиболее сложной эпидемиологической обстановкой и не имеющих возможности вакцинации населения собственными ресурсами, определённый вклад в решение проблемы связан с проектом развития вакцинного туризма, представляющего собой организованные туры для прохождения вакцинации. Цель исследования: проанализировать возможность развития вакцинного туризма как тренда для российского медицинского туризма в условиях сложной эпидемиологической ситуации и распространения пандемии коронавируса, вызывающего COVID-19. Материалы и методы. В основу исследования положены аналитический, статистический, сравнительно-географический, картографический методы, основанные на материалах Всемирной туристской организации (UNWTO), Всемирной организации здравоохранения (WHO), Организации экономического сотрудничества и развития (OECD). Результаты. Проведён SWOT-анализ потенциала развития вакцинного туризма в России. Заключение. Приведена оценка потенциала вакцинного туризма на рынке отечественных медицинских услуг. Предложены механизмы для реализации инновационного тренда.

Ключевые слова: медицина и здравоохранение; медицинские услуги; коронавирусная инфекция; вирус SARS-CoV-2; пандемия COVID-19; вакцина; паспорт вакцинации; медицинский туризм; рынок медицинского туризма; вакцинный туризм; вакцинные туры.

Контактная информация: Горошко Надежда Владимировна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Горошко Н.В., Пацала С.В., Емельянова Е.К. "Вакцинный туризм" эпохи COVID-19: реальность или иллюзия для России. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):9. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1271/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-9.

"VACCINE TOURISM" IN THE COVID-19 ERA: REALITY OR ILLUSION IN RUSSIA
^1,2Goroshko N.V., ¹Patsala S.V., ²Emelyanova E.K.
¹Novosibirsk State Pedagogical University, Novosibirsk, Russia
²Novosibirsk State Medical University, Novosibirsk, Russia

Abstract

Significance. The SARS-CoV-2 coronavirus pandemic has been very damaging for the global international tourism, which finds itself among the most affected sectors of the global economy. A sharp reduction in demand for tourist services and introduction of strict sanitary restrictions have almost paralyzed the tourist sector. In addition to immediate measures to restore and support the tourism sector, the following question remains relevant: is the industry able to adapt to the changing world and offer effective directions for development? In the current conditions ensuring health safety is one of the priorities. Development of the collective immunity in population is one of the conditions for putting an end to the epidemic of coronavirus infection, making it possible to save lives of the most vulnerable members of the society – the elderly and other people with compromised immune system. Vaccination is considered the safest way to achieve it. The global scale of the coronavirus infection has resulted in the global shortage of COVID-19 vaccines, the level of which varies across countries. Along with the vaccine export to regions with the most hard epidemiological situation that are unable to vaccinate population on their own, a project for developing vaccine tourism that is organized tours for vaccination can be a certain contribution to meeting the challenge.

The purpose of the study is to analyze prospects for developing vaccine tourism as a trend in the Russian medical tourism in the context of a complex epidemiological situation and spread of the COVID-19 coronavirus pandemic.

Material and methods. The research is based on analytical, statistical, comparative-geographical, cartographic methods based on the materials of the World Tourism Organization (UNWTO), World Health Organization (WHO), Organization for Economic Co-operation and Development (OECD).

Results. A SWOT analysis of the prospects for developing vaccine tourism in Russia has been undertaken. Conclusion. The study presents assessment of the prospects for vaccine tourism on the local market of medical services. Mechanisms for implementing the innovation trend have been proposed.

Keywords: medicine and healthcare; medical services; coronavirus infection; SARS-CoV-2 virus; COVID-19 pandemic; vaccine; vaccination certificate; medical tourism; medical tourism market; vaccine tourism; vaccine tours.

Corresponding author: Nadezhda V. Goroshko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Goroshko N.V., https://orcid.org/0000-0001-9137-921X
Emelyanova E.K., https://orcid.org/0000-0003-0970-1447
Patsala S.V., https://orcid.org/0000-0001-9595-9940
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Goroshko N.V., Patsala S.V., Emelyanova E.K. "Vaccine tourism" in the COVID-19 era: reality or illusion in Russia. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1271/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-9. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 191

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-10

¹ Соколовская Т.А., ¹ Армашевская О.В., ^2,1 Бахадова Е.В.
¹ ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва
² ФГБОУ ВО «Российский государственный гуманитарный университет», Москва

Резюме

Изучение отношения населения к своему здоровью является одной из актуальнейших проблем общественного здоровья. Семья является основным ресурсом, сохраняющим и формирующим ценностное отношение к здоровью и здоровому образу жизни. Здоровый образ жизни обладает высоким потенциалом не только для сохранения уровня здоровья, но и для экономической эффективности. Позитивная модель здоровья является инструментом, позволяющим найти детерминанты защитного поведения, что стало особенно актуально в период пандемии COVID-19.

Цель исследования. Изучить приоритеты ценности здоровья у населения и влияние на них пандемии COVID-19.

Материалы и методы. В социологическом исследовании отношения к ценности здоровья населения участвовало 120 респондентов двух возрастных групп: 1 – до 28 лет (n = 58; студенты или работающие люди, не имеющие семей или живущие с родителями); 2 – от 30 до 60 лет (n = 62). Исследование проводилось в два этапа: 1 – осень 2019 года, 2 – осень 2020 года, что позволило определить влияние эпидемиологической ситуации в связи с COVID-19 на взгляды респондентов. Обязательным критерием включения респондентов было участие в обоих этапах опроса. Инструментом исследования послужил опросник «Мотивации и ценности здоровья в семье», разработанный в ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России.

Результаты. В условиях пандемии изменилось отношение к своему здоровью и здоровью своих близких, как к инструментальной (1 группа: 5,03-5,31 и 2 группа: 5,70-5,47) и смысловой ценности (5,37-5,29 и 5,40-5,22, соответственно). Большей ценностью стало «счастье в семье», причем в обеих группах: 1 – 3,05±0,06 и 4,85±0,30; 2 - 5,22±0,17 и 5,49±0,23. На второй план отошли такие ценности как верные друзья, интересная работа и материальный достаток. В тоже время снизилась бальная оценка «отсутствие вредных привычек», что может быть связано со стрессовым воздействием пандемии и формированием непродуктивных копинг-стратегий ее преодоления.

Заключение. За период исследования у респондентов выросло ответственное отношение к своему здоровью за счет большего времени, которое было уделено профилактическим мерам по его сохранению.

Область применения результатов: разработанный опросник по мотивациям и ценностям здоровья в семье может быть использован для оценки приверженности к профилактической мероприятиям у населения и разработки на ее основе здоровьесберегающих технологий.

Ключевые слова: ценности здоровья; мотивации; COVID-19; опросник.

Контактная информация: Соколовская Татьяна Антоновна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Соколовская Т.А., Армашевская О.В., Бахадова Е.В. Приоритеты ценности здоровья у населения и влияние на них пандемии COVID-19. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):10. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1272/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-10.

HEALTH VALUE PRIORITIES AMONG THE POPULATION AND IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON THOSE PRIORITIES
¹ Sokolovskaya T.A., ¹ Armashevskaya O.V., ^2,1 Bakhadova E.V.
¹ Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
² Russian State University for the Humanities (RSUH), Moscow

Abstract

Significance. Studying the attitude of population to their health is one of the most pressing issues of public health. Family is the main resource that preserves and forms value attitude towards health and a healthy lifestyle. A healthy lifestyle has a high potential for maintaining health as well as ensuring economic efficiency. A positive health model is a tool for identifying determinants of protective behavior, which is especially relevant during the COVID-19 pandemic.

The purpose of the study is to analyze health value priorities among the population and impact of the COVID-19 pandemic on those priorities.

Material and methods. A sociological study of attitude towards the value of health involved 120 respondents of the following two age groups: 1 - up to 28 years (n = 58; students or working people who do not have family or live with their parents); 2 - from 30 to 60 years (n = 62). The study was conducted in two stages: 1 - autumn 2019, 2 - autumn 2020, which made it possible to determine impact of the epidemiological situation on the respondents’ attitude in the context of the COVID-19 pandemic. Participation in both stages of the survey was a mandatory criterion for inclusion. “Motivation and health values in the family” questionnaire developed by the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation served the research tool.

Results. In the context of the pandemic, the attitude towards own health and health of the loved ones has changed, both as an instrumental (group 1: 5.03-5.31 and group 2: 5.70-5.47) and semantic value (5.37-5.29 and 5.40-5.22, respectively). “A happy family” became a greater value in both groups: 1 – 3.05 ± 0.06 and 4.85 ± 0.30; 2 – 5.22 ± 0.17 and 5.49 ± 0.23. Such values as true friends, interesting work and material prosperity seem to become of secondary importance. At the same time, the value of “having no bad habits” has lowered, which may be associated with the stressful impact of the pandemic and development of unproductive coping strategies to overcome it.

Conclusion. Under the study period, the respondents have developed a more responsible attitude to their health due to more time devoted to preventive measures aimed at health promotion.

Scope of application. The developed questionnaire on motivation and health values in the family can be used to assess adherence to preventive measures among the population and to develop health-saving technologies on its basis.

Keywords: health values; motivation; COVID-19; questionnaire.

Corresponding author: Tatyana A. Sokolovskaya, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Sokolovskaya T.A., http://orcid.org/0000-0003-4594-5983
Armashevskaya O.V., http://orcid.org/0000-0002-5030-4702
Bakhadova E.V., http://orcid.org/0000-0002-3730-3887
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Sokolovskaya T.A., Armashevskaya O.V., Bakhadova E.V. Health value priorities among the population and impact of the COVID-19 pandemic on those priorities. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1272/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-10. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 198

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-11

Сюнякова Д.А.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Резюме

Актуальность. Туберкулез – одно из ведущих инфекционных заболеваний, уносящих ежегодно более миллиона жизней в мире. Все страны мира борются с туберкулезом, руководствуясь рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами и планами. В обзоре рассматриваются результаты этой борьбы в глобальном масштабе и место России в глобальной борьбе против туберкулеза.

Цель исследования: анализ материалов Всемирной организации здравоохранения, посвященных различным аспектам борьбы с туберкулезом в странах мира, а также российских государственных программ по развитию здравоохранения в области борьбы с туберкулезом в России.

Материалы и методы: публикации Всемирной организации здравоохранения (глобальные доклады ВОЗ за период 2015-2020гг., статьи, резолюции сессий Всемирной ассамблеи здравоохранения и т.д.) по проблеме борьбы с туберкулезом, а также российские нормативно-правовые документы, законодательные акты и статистические данные по заболеваемости и распространенности туберкулеза в России.

Результаты: В глобальном масштабе в рамках системы ООН, ВОЗ и других международных организаций проводится комплекс мероприятий по борьбе с туберкулезом, которые в целом дают положительные результаты. Однако в условиях пандемии COVID-19, а также учитывая такие факторы, как низкий ВВП на душу населения, бедность, отсутствие социальной защиты и сложная экономическая ситуация во многих странах мира, многовекторные действия по борьбе с различными детерминантами туберкулеза и его последствиями недостаточно эффективны для достижения целей Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза, а именно - к 2035 году добиться снижения смертности от ТБ на 95% (по сравнению с уровнем 2015 г.), поэтому многое предстоит еще сделать в этом направлении.

Выводы. Проводимые в странах мира мероприятия по борьбе с туберкулезом на основе рекомендаций ВОЗ и национальных программ дают положительные результаты. В мире, в целом, как и в России за период с 2015 по 2000 годы наблюдается положительная динамика по снижению заболеваемости и смертности от туберкулёза, однако есть еще над чем работать для достижения целей Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза.

Ключевые слова: туберкулез; Всемирная организация здравоохранения; распространенность; заболеваемость; смертность от туберкулёза.

Контактная информация: Сюнякова Диляра Алимовна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Сюнякова Д.А. Особенности эпидемиологии туберкулеза в мире и в России в период 2015-2020 гг. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):11. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1273/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-11.

FEATURES OF THE EPIDEMIOLOGY OF TUBERCULOSIS IN THE WORLD AND IN RUSSIA IN THE PERIOD 2015-2020. ANALYTICAL SURVEY
Syunyakova D.A.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Significance. Tuberculosis is one of the leading infectious diseases, taking away more than a million lives annually in the world. All countries of the world are combating tuberculosis, guided by the recommendations of the World Health Organization (WHO) and national programs and plans. The review examines the results of this fight on a global scale and the place of Russia in the global fight against tuberculosis.

Purpose. To analyze materials of the World Health Organization devoted to various aspects of tuberculosis control in the countries of the world, as well as the Russian state programs for the development of health care in the field of combating tuberculosis in Russia.

Material and methods. Publications of the World Health Organization (WHO global reports for the period 2015-2020, articles, resolutions of the sessions of the World Health Assembly, etc.) on tuberculosis control, as well as the Russian regulatory documents, legislative acts and statistics on morbidity and prevalence of tuberculosis in Russia.

Results. Globally, within the framework of the UN system, WHO and other international organizations, a set of activities to control tuberculosis are carried out, which, in general, provide positive results. However, in the context of the COVID-19 pandemic, and considering such factors as low GDP per capita, poverty, lack of social protection and a difficult economic situation in many countries of the world, multisectoral actions to combat various determinants of tuberculosis and its consequences are not effective enough to achieve the goals of the WHO «Stop TB Strategy»: namely to achieve a 95% reduction in TB deaths by 2035 (compared to the 2015 level). Therefore, much remains to be done in this direction.

Conclusion. The activities carried out in the countries of the world to combat tuberculosis based on the recommendations of WHO and national programs are yielding positive results. In the world as a whole, as well as in Russia for the period from 2015 to 2000, there is a positive trend in reducing TB morbidity and mortality, but there is still work to be done to achieve the goals of the WHO Strategy for the elimination of tuberculosis.

Keywords. Tuberculosis; World Health Organization; prevalence; morbidity; mortality from tuberculosis.

Corresponding author: Dyliara A. Syunyakova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Syunyakova D.A. Features of the epidemiology of tuberculosis in the world and in Russia in the period 2015-2020. Analytical survey. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1273/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-11. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 202

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-12

Хуриева Н.Б.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Резюме

Фундаментальные нормативно-плановые работы по определению потребности в медицинской помощи в России не проводились с 60-х годов прошлого века, включая медицинскую помощь по профилю «фтизиатрия», оказываемую в стационарных условиях взрослому населению, что вызывает необходимость оценки и обновления нормативных показателей.

Цель исследования: сравнить фактическую и нормативную частоту госпитализации при оказании медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» в условиях круглосуточного стационара взрослому населению с заболеваемостью туберкулезом.

Материалы и методы: анализ статистических данных ФСН №33 и №30 в разрезе субъектов РФ, групп субъектов, сформированных по заболеваемости туберкулезом и в целом по стране с применением нормативного и аналитического методов, метода соотношений и пропорций, корреляционного анализа.

Результаты. В 2019 году в целом по стране наблюдается соответствие фактических и нормативных объемов медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» в условиях круглосуточного стационара взрослому населению (частота госпитализации на 1000 взрослого населения: фактическая – 1,6 и нормативная – 1,7), а также слабая корреляционная связь между заболеваемостью (аппроксимированного показателя потребности) и фактическими объемами, что создает видимость соответствия спроса и предложения. Однако в разрезе субъектов РФ выявлены существенные диспропорции: диапазон отношения фактических объемов к нормативными колеблется от 1,99 до минус 0,41 с профицитом фактических объемов в территориях с низкой заболеваемостью и, наоборот. Наряду с этим, выявлены признаки завышения действующего норматива: отставание темпов снижения частоты госпитализации от заболеваемости во времени; уменьшение доли непрофильных пациентов (с 77% до 40%) и уменьшение среднего числа случаев госпитализации на впервые выявленного больного (с 6,3 до 2,9 случаев) по мере увеличения группового показателя заболеваемости, и при этом отсутствие превышения нормативной занятости койки во всех субъектах РФ и группах сравнения.

Заключение. В целом по стране имеется соответствие фактических и нормативных показателей обеспеченности взрослого населения медицинской помощью по профилю «фтизиатрия» в условиях круглосуточного стационара, но выявлен существенный территориальный дисбаланс, а также признаки избыточности норматива программа государственных гарантий. Необходимо проведение специального исследования по изучению потребности в рассматриваемом профиле помощи с последующей корректировкой норматива.

Ключевые слова: Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; планирование; круглосуточные туберкулезные койки; заболеваемость туберкулезом; нормативы потребности медицинской помощи; фтизиатрия.

Контактная информация: Хуриева Нина Бековна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Хуриева Н.Б. Нормативное обеспечение медицинской помощи по профилю «Фтизиатрия» взрослому населению в Российской Федерации: сравнение фактической и нормативной частоты госпитализации с заболеваемостью туберкулезом. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):12. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1274/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-12.

REGULATORY FRAMEWORK OF INPATIENT TB CARE PROVIDED TO ADULT POPULATION IN THE RUSSIAN FEDERATION: CORRESPONDENCE BETWEEN UTILIZED AND PLANNED ADMISSION RATES AND TB NOTIFICATION RATE
Khurieva N.B.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Fundamental research in health care needs has not been carried out since the 60s of the last century, including those for inpatient TB care, therefore updating of statutory indicators of health care needs is a topical issue.

Purpose: to study the correspondence of the utilized and planned admission rates for provision of inpatient TB care to the adult population and TB notification rate.

Material and methods: analysis of official statistical information (Rosstat forms #33 and #30) by the Russian region, groups of the Russian regions stratified by TB notification rate and nationwide, using normative and analytical methods, the method of ratios and proportions, correlation analysis.

Results. In 2019, there is a correspondence between the utilized and planned volumes of the inpatient TB care (admission rate per 1000 adults: utilized care 1.6, planned – 1.7) which in combination with weak correlation between the TB notification rate (proxy of need) and the actual admission rate provides a misleading picture of the matched demand and capacity. The latter is refuted by significant regional variations: the range of utilized and planned care ratios scatter from 1.99 to minus 0.41, notably in most Russian regions with low TB notification rate the coefficient is above 1,0 and vice versa. There are signs of overvaluation of planned volumes: in time notification rate decreases faster than admission rate; the share of irrelevant admissions decreases from 77% to 40% and average number of admissions per new patient decreases from 6.3 to 2.9 in groups of regions ranged from lower to higher TB notification rate against the background of normal bed occupancy rate in all settings.

Conclusion: in general, there is a correspondence between utilized and planned volumes of inpatient TB care in in Russia, however, the analysis has revealed significant regional disparities, as well as indications of overvalue of planned volumes (rates) of inpatient TB care in state guarantee programs. A special study on care demand in question is required to update the norms.

Keywords: Program of State Guarantees for Providing Free Medical Care to Citizens of the Russian Federation; planning; tuberculosis beds; tuberculosis notification rate; planning and normative indicators; demand for health care; phthisiology.

Corresponding author: Nina B. Khurieva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Khurieva N.B., https://orcid.org/0000-0001-6172-1141
For citation: Khurieva NB. Regulatory framework of inpatient TB care provided to adult population in the Russian Federation: Correspondence between utilized planned admission rates and tuberculosis notification rate. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):12. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1274/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-12. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 195

DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-13

Белова Ю.Ю.
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Социоструктурная перспектива анализа групповых различий в изучении зависимостей традиционно предполагает учет возраста, гендера, этничности, профессии. В то же время с развитием общества все более существенный вклад в межгрупповые различия вносит поколенческий фактор. Несмотря на эти тенденции, поколенческие особенности отказа от алкоголя до сих пор остаются не изученными.

Цель исследования заключается в выявлении поколенческих особенностей отказа от потребления алкоголя зависимыми людьми-представителями разных поколений и типологизации соответствующих практик и стратегий.

Материалы и методы. Исследование имеет социологический характер и представляет собой качественный анализ автобиографических повествований зависимых людей-представителей разных поколений, опубликованных в отечественных газетах и журналах (N=134). Выборка – критериальная: социологический метод отбора случаев, соответствующих заданным критериям.

Результаты. Поколенческие особенности отказа от алкоголя выражаются в специфических для каждого поколения практиках и стратегиях. Практики отказа от алкоголя, отражающие межпоколенческие различия, дифференцированы по ряду критериев в зависимости от этапа движения к трезвости: 1) Этап выбора в пользу трезвости – критерий самостоятельности (практики подчинения и свободного выбора); 2) Этап преодоления зависимости – критерий сопротивления обстоятельствам (практики исполнительности, твердости намерений, обособленности); 3) Этап возможного срыва – критерий гибкости (практики преданности, взвешенности, переменчивости).

Последовательность практик, характерных для каждого этапа отказа от алкоголя зависимыми людьми разных поколений, образует их системы, выраженные в стратегиях: 1) Повиновения: «Подчинение–исполнительность–преданность» (мобилизационное, оттепели, застоя); 2) Осмотрительности: «Подчинение – твердость намерений – взвешенность» (реформенное); 3) Самодостаточности: «Свободный выбор – обособленность – переменчивость» (миллениалы).

Выводы. Переломными практиками отказа от алкоголя характеризуются представители поколения миллениалов, у которых пересечения по выделенным критериям с предыдущими поколениями практически отсутствуют. Между реформенным поколением и тремя предшествующими ему поколениями, практики пересекаются частично. Таким образом, представители поколения миллениалов наиболее существенно отличаются от своих предшественников в практиках и стратегиях отказа от алкоголя.

Ключевые слова: алкоголизм; пьянство; трезвость; поколения; автобиография.

Контактная информация: Белова Юлия Юрьевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Грант Президента Российской Федерации для государственной поддержки молодых российских учёных – кандидатов наук (проект МК-6274.2018.6), 2018– 2019 гг.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Белова Ю.Ю. Поколенческие особенности отказа от алкоголя зависимыми людьми: автобиографическое исследование. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2021; 67(3):13. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1275/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-13.

GENERATIONAL FEATURES OF REFUSING ALCOHOL BY ADDICTED PEOPLE: AUTOBIOGRAPHICAL STUDY
Belova Yu.Yu.
National Research University Higher School of Economics, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The sociostructural perspective of the group differences analysis in the addiction study traditionally involves taking into account age, gender, ethnicity, and profession. At the same time, with the development of the society, the generational factor makes an increasingly significant contribution to the intergroup differences. Despite these trends, the generational features of refusing alcohol still remain unexplored.

The purpose of the research is to identify generational features of refusing alcohol by addicted people-representatives of different generations and to typologize the relevant practices and strategies.

Material and methods. The research is of sociological nature representing a qualitative analysis of autobiographical stories of representatives of different generations of alcohol addicts published in the Russian newspapers and magazines (N = 134). The sample is criterial: sociological method of case selection corresponding to the specified criteria.

Results. Generational features of alcohol refusal are expressed in practices and strategies specific to each generation. The practices of alcohol refusals reflecting intergenerational differences are differentiated according to the criteria, depending on stage of moving to sobriety: 1) The stage of choosing in favor of sobriety – the criterion of independence, i.e., practices of adaptation, submission, and free choice; 2) The stage of overcoming addiction – resistance to circumstances, i.e., practices of conscientiousness, firmness of intentions, assertiveness, and isolation; 3) Stage of possible disruption – flexibility, i.e., practices of devotion, balance, and changeability.

The sequence of practices unique for each stage of abstaining from alcohol by addicted people of different generations is expressed in the following strategies: 1) obedience: «submission-conscientiousness-devotion» (mobilization, thaw, stagnation); 2) discretion: «submission-firmness of intentions-balance» (reform); 3) self-sufficiency: «free choice-isolation-changeability» (millennials).

Conclusion. Representatives of the millennial generation are characterized by turning-point practices of alcohol refusal with practically no intersection of the selected criteria with previous generations. Practices overlap partially between the reform generation and the three generations that preceded it. Thus, representatives of the millennial generation differ most significantly from their predecessors in the practices and strategies of refusing alcohol.

Keywords: alcohol addiction; drunkenness; sobriety; generations; autobiography.

Corresponding author: Yuliya Yu. Belova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about author:
Belova Yu.Yu., http://orcid.org/0000-0003-2866-328X
Acknowledgments. Grant of the President of the Russian Federation for young PhD holders (Project МК-6274.2018.6), 2018– 2019.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Belova Yu.Yu. Generational features of refusing alcohol by addicted people: autobiographical study. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):13. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1275/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-13. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 190

МАЙ 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 183

ИЮНЬ 2021

Новые поступления в Документационный центр ВОЗ

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 186